Glosario GLP-1

Semaglutida inyectable semanal aprobada por la FDA en 2021 para el manejo crónico del peso. Mismo principio activo que Ozempic pero a dosis más altas (0.25 a 2.4 mg semanales).

Ver página del término →Wegovy vs Ozempic: diferencias →

Semaglutida inyectable semanal aprobada por la FDA para diabetes tipo 2 (0.5, 1, 2 mg). Misma molécula que Wegovy pero con dosis objetivo más bajas; se prescribe comúnmente off-label para pérdida de peso.

Ver página del término →Ozempic: precio, costo y dónde comprar →

Tabletas orales de semaglutida (3, 7, 14 mg al día) aprobadas por la FDA para diabetes tipo 2. La fuente farmacocinética del estudio que documentó la interacción del 33% en AUC con la levotiroxina.

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Liraglutida 3.0 mg en inyección diaria, aprobada por la FDA en 2014 para el manejo crónico del peso. Vida media más corta (~13 horas) que los GLP-1 semanales, lo que requiere dosificación diaria.

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Tirzepatida inyectable semanal aprobada por la FDA en 2023 para el manejo crónico del peso. Agonista dual de los receptores GLP-1/GIP; produjo una reducción media del peso corporal de ~21% a 15 mg en SURMOUNT-1.

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Tirzepatida inyectable semanal aprobada por la FDA en 2022 para diabetes tipo 2. Misma molécula que Zepbound. Lleva la misma advertencia de 4 semanas de anticoncepción de respaldo con anticonceptivos orales.

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Tabletas de orforglipron, el primer agonista GLP-1 oral no peptídico, aprobado por la FDA en abril de 2026 por Eli Lilly. Tableta diaria con ayuno estricto y ventana de 30 minutos.

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Nombre genérico del principio activo en Wegovy, Ozempic y Rybelsus. Agonista del receptor GLP-1 con vida media de ~7 días que permite la dosificación subcutánea semanal.

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Nombre genérico del principio activo en Mounjaro y Zepbound. Agonista dual de los receptores GLP-1 y GIP con vida media de ~5 días. El único GLP-1 inyectable con advertencia obligatoria de la FDA sobre la interacción con anticonceptivos orales.

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Nombre genérico de Foundayo. Primer agonista del receptor GLP-1 oral no peptídico. Mecanismo distinto para la advertencia sobre anticonceptivos orales (colocalización en el tracto gastrointestinal) frente al retraso del vaciamiento gástrico de la tirzepatida.

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Triple agonista en investigación de Eli Lilly (LY3437943) que activa los receptores GLP-1, GIP y glucagón. La Fase 2 (NEJM 2023, Jastreboff et al.) reportó hasta 24.2% de reducción del peso corporal a las 48 semanas en la dosis más alta. La primera lectura de Fase 3, TRIUMPH-4 (dic 2025), reportó 28.7% de pérdida de peso promedio en adultos con obesidad y osteoartritis de rodilla. Aún no aprobada por la FDA.

Ver página del término →Retatrutida: evidencia del triple agonista de Lilly →

Combinación a dosis fija en investigación de Novo Nordisk de cagrilintida (análogo de amilina de acción prolongada) con semaglutida (agonista GLP-1). REDEFINE 1 reportó 20.4% de pérdida de peso promedio a las 68 semanas (22.7% en el estimando adherente) frente a 14.9% con semaglutida sola. Novo presentó la NDA. El resultado no alcanzó el objetivo del 25% que Novo había proyectado a inversionistas, pero superó la monoterapia con semaglutida.

Ver página del término →Resultados del ensayo REDEFINE de CagriSema →

Análogo de amilina de acción prolongada de Novo Nordisk. Estudiada sola (11.5% de pérdida de peso a las 68 semanas en REDEFINE 1) y como el componente de amilina de CagriSema combinada con semaglutida. Mecanismo distinto al de los agonistas GLP-1: actúa sobre receptores de amilina que señalan saciedad a través del tronco encefálico.

Ver página del término →Resultados del ensayo REDEFINE de CagriSema →

Agonista dual en investigación de los receptores GLP-1 y glucagón de Boehringer Ingelheim y Zealand Pharma. Fase 2 reportó hasta 19% de pérdida de peso a las 46 semanas. El programa Fase 3 SYNCHRONIZE está reclutado; aún no aprobada por la FDA.

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Conjugado en investigación de Amgen, una vez al mes, que combina un agonista del receptor GLP-1 con un antagonista del receptor GIP. Fase 2 (NEJM 2025) reportó 16-20% de pérdida de peso. Mecanismo único: dirección opuesta del GIP frente a la tirzepatida (que es agonista del GIP). Aún no aprobada por la FDA.

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Agonista sesgado del receptor GLP-1 de Sciwind Biosciences (licenciado a Pfizer para China). El ensayo Fase 3 SLIMMER reportó resultados positivos en Lancet Diabetes Endocrinology 2025. Aprobado por la NMPA de China. No aprobado por la FDA y no en desarrollo activo en EE. UU.

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Un agonista del receptor GLP-1 de inyección diaria comercializado como Victoza (para diabetes tipo 2, 1.2 / 1.8 mg) y Saxenda (para el manejo crónico del peso, 3.0 mg). La administración subcutánea diaria la distingue de los GLP-1 semanales. Vida media de eliminación ~13 horas.

Ver página del término →Cómo conseguir Saxenda (liraglutida 3 mg): vías legítimas y costo →

Un agonista del receptor GLP-1 disponible como Byetta dos veces al día y Bydureon una vez por semana (liberación prolongada). Primer GLP-1 aprobado por la FDA en 2005 para diabetes tipo 2. El ensayo EXSCEL mostró resultados cardiovasculares neutros.

Ver página del término →Ensayo EXSCEL →

Un agonista del receptor GLP-1 semanal comercializado como Trulicity para diabetes tipo 2 (0.75 / 1.5 / 3.0 / 4.5 mg). El ensayo REWIND estableció el beneficio cardiovascular en una población mayoritariamente de prevención primaria. NO está aprobado por la FDA para el manejo crónico del peso.

Ver página del término →Alternativas a Trulicity (dulaglutida): guía de decisión →

Un agonista del receptor GLP-1 semanal comercializado como Tanzeum por GSK. Aprobado por la FDA en 2014 para diabetes tipo 2; retirado de los mercados globales por GSK en 2017 por baja adopción comercial. El ensayo HARMONY OUTCOMES (Lancet 2018) demostró una reducción del 22% en MACE — publicado tras el retiro.

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Una combinación oral de dosis fija de naltrexona 8 mg + bupropión 90 mg ER, tomada dos veces al día tras una titulación de 4 semanas. Aprobado por la FDA en septiembre de 2014 para el manejo crónico del peso. El ensayo pivotal (COR-I) mostró -6.1% de peso corporal a las 56 semanas. Lleva una advertencia recuadrada por conducta suicida en adultos jóvenes.

Ver página del término →Cómo conseguir Contrave en línea: costo y contraindicaciones →

Una combinación oral diaria de fentermina + topiramato de liberación prolongada en cuatro presentaciones (3.75/23 a 15/92 mg). Aprobado por la FDA en julio de 2012 para el manejo crónico del peso. El ensayo EQUIP mostró -10.9% de peso corporal a las 56 semanas. Requiere un programa REMS de anticoncepción por el riesgo teratogénico del topiramato.

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Un inhibidor de la recaptación de dopamina y noradrenalina utilizado como antidepresivo (Wellbutrin), apoyo para dejar de fumar (Zyban) y la mitad activa de Contrave. Efecto modesto de pérdida de peso como agente único (~2-3 kg). Lleva una advertencia recuadrada por conducta suicida en adultos jóvenes. Contraindicado en trastornos convulsivos y trastornos alimentarios activos.

Ver página del término →¿El bupropión hace perder peso? Revisión de evidencia →

Un antagonista del receptor opioide utilizado a 50 mg diarios para el trastorno por uso de alcohol y opioides, y a dosis baja (1.5-4.5 mg, fuera de indicación) para diversas condiciones inflamatorias. El componente de 8 mg de Contrave contribuye a la modulación del apetito y las vías de recompensa cuando se empareja con bupropión.

Ver página del término →Naltrexona para perder peso y cómo actúa Contrave →

Un supresor del apetito simpaticomimético aprobado por la FDA en 1959 para el manejo del peso a corto plazo (≤12 semanas). El medicamento para perder peso más prescrito en EE.UU. históricamente. Dosis como agente único 8-37.5 mg diarios. La mitad de fentermina de Qsymia. Sustancia controlada de Lista IV.

Ver página del término →Fentermina frente a Ozempic: dos clases de fármaco distintas →

Un medicamento antiepiléptico con aprobación de la FDA para trastornos convulsivos y profilaxis de migraña. También produce una pérdida de peso modesta como agente único (~3-4 kg) y es la mitad de liberación prolongada de Qsymia. Efectos secundarios incluyen parestesias, alteración del gusto, enlentecimiento cognitivo. Teratogénico.

Ver página del término →Topiramato para perder peso: lo que muestran los ensayos (en inglés) →

Un agonista dual investigacional de los receptores GLP-1 + glucagón desarrollado por Altimmune. El diseño de doble mecanismo apunta tanto a la supresión del apetito (GLP-1) como al aumento del gasto energético (glucagón). Actualmente en ensayos fase 2/3 para obesidad y MASH. No aprobado por la FDA.

Ver página del término →Pemvidutida (Altimmune): evidencia de pérdida de peso →

Un agonista dual investigacional de los receptores GLP-1 + glucagón desarrollado por Innovent Biologics, comercializado en China como 信尔达 (Xinerda). Aprobado por la NMPA de China en marzo de 2025 para el manejo crónico del peso. No aprobado por la FDA ni disponible en los Estados Unidos.

Ver página del término →Mazdutida (IBI362): evidencia del agonista dual GLP-1/glucagón →

Receptor acoplado a proteína G que responde al péptido similar al glucagón tipo 1. La activación por los medicamentos GLP-1 suprime el apetito, retrasa el vaciamiento gástrico y mejora la secreción de insulina dependiente de glucosa.

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Receptor del polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa. La tirzepatida es agonista dual de los receptores GLP-1 y GIP, lo que se propone como base de su mayor retraso del vaciamiento gástrico frente a las semaglutidas.

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Medicamento que activa dos receptores a la vez. La tirzepatida es el agonista dual GLP-1/GIP actualmente en el mercado; CagriSema (cagrilintida + semaglutida) y survodutida (GLP-1/glucagón) están en ensayos avanzados.

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Velocidad a la que la comida y los medicamentos orales salen del estómago. Los GLP-1 retrasan el vaciamiento gástrico — el mismo mecanismo que produce supresión del apetito también impulsa las interacciones medicamentosas con anticonceptivos orales y levotiroxina.

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Término del paciente para los pensamientos intrusivos persistentes sobre comida. La mayoría de los pacientes con GLP-1 reportan reducción del ruido de comida en las primeras 4-8 semanas. No es un término médico formal pero se reporta ampliamente en estudios de cohorte.

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Péptido que activa simultáneamente tres receptores metabólicos diferentes — típicamente GIP, GLP-1 y glucagón. Retatrutida es el primer triple agonista en desarrollo clínico para pérdida de peso. Se hipotetiza que el componente glucagón añade un efecto sobre el gasto energético además de la supresión del apetito de GLP-1 y GIP.

Ver página del término →Retatrutida: evidencia del triple agonista →

Hormona pancreática co-secretada con la insulina que señala saciedad a través de receptores en el tronco encefálico. Análogos de amilina de acción prolongada (cagrilintida) se están estudiando solos y combinados con fármacos GLP-1 (CagriSema) para amplificar la pérdida de peso más allá de la monoterapia GLP-1. Vía receptora distinta a la de GLP-1.

Ver página del término →Resultados del ensayo REDEFINE de CagriSema →

Respuesta de pérdida de peso decreciente con exposición continua al GLP-1 a una dosis estable — una forma de tolerancia farmacológica. Documentada en modelos de roedores y sospechada clínicamente en el ~20% de usuarios a largo plazo que se estancan antes de alcanzar su peso objetivo a pesar de continuar la dosificación. Mecanismo postulado: regulación a la baja del receptor GLP-1 o desensibilización mediada por β-arrestina. Se han propuesto microdosificación y períodos de descanso, pero no existen datos aleatorizados.

Ver página del término →Lista de lectura de los principales estudios de semaglutida →

Una molécula orgánica pequeña que activa el receptor GLP-1 sin estar construida con una cadena peptídica. Sobrevive al ácido estomacal y a las enzimas digestivas intacta, eliminando el requisito de restricción alimentaria que limita a los fármacos peptídicos orales como Rybelsus. Foundayo (orforglipron) es el primer agonista GLP-1 no peptídico aprobado por la FDA (abril de 2026), abriendo una clase de píldoras orales que podrían reemplazar las inyecciones para pacientes con necesidades moderadas de pérdida de peso.

Ver página del término →Resumen del fármaco Foundayo →

Una prueba de sangre que refleja el nivel promedio de glucosa en sangre durante las 8-12 semanas previas, medido como el porcentaje de hemoglobina de glóbulos rojos glicada por glucosa. Se utiliza como punto final primario en ensayos de T2D. Umbral diagnóstico: ≥6.5% = diabetes; 5.7-6.4% = prediabetes; <5.7% = normal. Los agonistas del receptor GLP-1 típicamente reducen A1C en 1.0-2.0 puntos porcentuales a dosis máxima — clínicamente significativo, porque cada caída de 1 punto reduce el riesgo de complicaciones microvasculares aproximadamente un 25-35%.

Ver página del término →Lista de lectura de ensayos GLP-1 →

Esteatohepatitis Asociada a Disfunción Metabólica (MASH) y Enfermedad Hepática Esteatósica Asociada a Disfunción Metabólica (MASLD) — los renombramientos de consenso de 2023 de NASH y NAFLD. Se caracterizan por acumulación de grasa hepática más inflamación (MASH) o sin ella (MASLD), impulsadas por resistencia a la insulina + obesidad. SYNERGY-NASH (Loomba 2024 NEJM, tirzepatida) y ESSENCE (semaglutida fase 3) mostraron mejora sustancial de la fibrosis, posicionando a los GLP-1 como las primeras terapias sistémicas para MASH fuera del agonista FXR resmetiroma.

Ver página del término →Lista de lectura de tirzepatida (incl. SYNERGY-NASH) →

El porcentaje de peso corporal total perdido desde el inicio, reportado como el resultado primario en los ensayos modernos de obesidad. STEP-1 reportó −14.9% TBWL con semaglutida 2.4 mg a las 68 semanas; SURMOUNT-1 reportó −20.9% TBWL con tirzepatida 15 mg a las 72 semanas. TBWL se prefiere sobre el cambio absoluto en kg porque ajusta por peso inicial — una pérdida del 15% en alguien que comienza con 100 kg (15 kg) y 200 kg (30 kg) es clínicamente equivalente en términos metabólicos.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo STEP-1 →

Un fragmento proteico liberado por el páncreas en proporción 1:1 con la insulina endógena. Se usa clínicamente para distinguir pacientes que aún producen insulina (diabetes tipo 2, prediabetes) de aquellos que no (diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 en etapa terminal). Los agonistas GLP-1 funcionan aumentando la secreción endógena de insulina — los pacientes con péptido C muy bajo (<0.6 ng/mL) típicamente responden mal, lo cual es una razón por la que los GLP-1 están etiquetados por la FDA para diabetes tipo 2 (no tipo 1).

Ver página del término →Resultados metabólicos de STEP-1 →

Una estimación basada en sangre de la capacidad de filtración renal, expresada en mL/min/1.73m². Normal es ≥90; <60 sostenido durante 3+ meses define enfermedad renal crónica (ERC). Etapa 4 ERC es eGFR 15-29; etapa 5 (insuficiencia renal) es <15. El ensayo FLOW mostró que la semaglutida redujo los eventos de enfermedad renal mayor un 24% en pacientes con T2D con ERC (Perkovic 2024, PMID 38785209), impulsando la expansión de la etiqueta de la FDA en 2025 para Ozempic.

Ver página del término →Principales estudios renales de GLP-1 →

Grasa almacenada profundamente dentro del abdomen, alrededor de órganos como el hígado, el páncreas y los intestinos — distinta de la grasa subcutánea (debajo de la piel). El VAT es más metabólicamente activo y está más fuertemente vinculado con enfermedades cardiometabólicas que la grasa subcutánea. Los agonistas del receptor GLP-1 reducen preferentemente el VAT en relación con la grasa subcutánea en subestudios DEXA de STEP-1 y SURMOUNT-1.

Ver página del término →Resultados de composición corporal de SURMOUNT-1 →

El número de apneas más hipopneas por hora de sueño, medido durante polisomnografía. Umbrales: AHI 5-14 = OSA leve, 15-29 = moderada, ≥30 = severa. SURMOUNT-OSA usó la reducción de AHI como punto final primario.

Ver página del término →Análisis profundo de SURMOUNT-OSA →

Sodio N-(8-[2-hidroxibenzoíl] amino) caprilato — el potenciador de absorción co-formulado con semaglutida oral (Rybelsus). SNAC aumenta transitoriamente el pH gástrico y permite que la semaglutida cruce a la sangre. Razón del ayuno estricto de 30 minutos: la comida interrumpe la formación del complejo SNAC-semaglutida. Foundayo es no peptídico y no necesita SNAC.

Ver página del término →Hub de Q&A sobre GLP-1 oral →

Ensayo Fase 3 pivote de semaglutida 2.4 mg semanal frente a placebo en 1,961 adultos con sobrepeso/obesidad (Wilding y col., NEJM 2021, PMID 33567185). Pérdida de peso media del 14.9% a las 68 semanas.

Ver página del término →Cuánto peso se pierde con Wegovy y Zepbound →

Ensayo Fase 3 pivote de tirzepatida 5/10/15 mg semanal frente a placebo en 2,539 adultos con sobrepeso/obesidad (Jastreboff y col., NEJM 2022, PMID 35658024). Pérdida de peso media del 20.9% a 15 mg en 72 semanas.

Ver página del término →Cuánto peso se pierde con Wegovy y Zepbound →

Ensayo de desenlaces cardiovasculares de semaglutida 2.4 mg en 17,604 adultos no diabéticos con sobrepeso/obesidad y enfermedad CV establecida (Lincoff y col., NEJM 2023). Eventos cardiovasculares adversos mayores reducidos 20% (HR 0.80, IC 95% 0.72-0.90).

Ver página del término →Beneficios cardiovasculares de SELECT en no diabéticos →

Ensayo de semaglutida 1 mg semanal en enfermedad renal crónica + diabetes tipo 2 (NEJM 2024). Desenlace renal compuesto (caída de eGFR, falla renal, muerte renal/CV) reducido 24%, HR 0.76 (IC 95% 0.66-0.88).

Ver página del término →Ensayo FLOW: semaglutida en enfermedad renal →

Ensayo de tirzepatida 10/15 mg semanal en apnea obstructiva del sueño + obesidad. Índice de apnea-hipopnea mejoró aproximadamente 50% en el brazo de tirzepatida frente a placebo.

Ver página del término →Zepbound y apnea del sueño (SURMOUNT-OSA) →

Ensayo de semaglutida 2.4 mg en adolescentes de 12-17 años con obesidad (Weghuber y col., NEJM 2022). Reducción media del peso del 16.7% frente al 0.6% con placebo. Los ensayos pediátricos no miden la apariencia facial como resultado.

Ver página del término →STEP-TEENS: semaglutida en adolescentes →

Un punto final compuesto utilizado en ensayos de resultados cardiovasculares, definido típicamente como muerte cardiovascular + infarto de miocardio no fatal + accidente cerebrovascular no fatal. Los ensayos cardiovasculares de GLP-1 reportan MACE como punto final primario: SELECT (semaglutida en obesidad) mostró una reducción del riesgo relativo del 20%, SUSTAIN-6 (semaglutida T2D) del 26%, LEADER (liraglutida) del 13%. El tamaño del efecto se correlaciona aproximadamente con la pérdida de peso pero se extiende más allá de lo que la reducción de peso por sí sola explica.

Ver página del término →Principales estudios cardiovasculares de GLP-1 →

Una medida validada de resultados reportados por el paciente para los síntomas de insuficiencia cardíaca y limitaciones físicas. Puntuado 0-100, donde más alto es mejor. Una mejora de 5 puntos se considera clínicamente significativa. STEP-HFpEF reportó una mejora de 7.8 puntos en KCCQ-CSS con semaglutida vs 2.6 con placebo — el resultado primario que impulsó las presentaciones EMA/FDA de 2024 para semaglutida en HFpEF + obesidad.

Ver página del término →Principales estudios cardiovasculares de GLP-1 →

Ensayo aleatorizado fase 3 de orforglipron (Foundayo) para el manejo crónico del peso en adultos con obesidad sin diabetes. 72 semanas, N=3,127, realizado en 10 países (NCT05869903). Resultado primario: −12.4% de peso corporal con orforglipron 17.2 mg vs −0.9% placebo (estimación de eficacia); −11.1% vs −2.1% (estimación del régimen de tratamiento). Impulsó la aprobación de Foundayo por la FDA en abril de 2026 — el primer agonista oral no peptídico del receptor GLP-1 aprobado para el manejo de peso.

Ver página del término →Resumen del medicamento Foundayo →

La versión de Ensayos Clínicos del cuestionario Impact of Weight on Quality of Life-Lite — un cuestionario validado de resultados reportados por el paciente de 20 ítems para uso en ensayos de medicamentos para obesidad. Puntuado 0-100, donde más alto es mejor; los subdominios de función física y psicosocial se reportan por separado. El umbral de mejora clínicamente significativa es ~14.6 puntos. STEP-1 y SURMOUNT-1 reportaron grandes mejoras en IWQOL-Lite-CT, utilizadas por la FDA para evaluar declaraciones de calidad de vida en las etiquetas de Wegovy y Zepbound.

Ver página del término →Resultados de calidad de vida de STEP-1 →

Ensayo de retirada de semaglutida que estableció la terapia GLP-1 para obesidad como tratamiento crónico — no finito. Después de que los 803 participantes alcanzaron la dosis de 2.4 mg en una fase de inducción de 20 semanas, fueron aleatorizados 2:1 a continuar semaglutida o cambiar a placebo por 48 semanas más. Los que continuaron perdieron otro 7.9% de peso; los que cambiaron recuperaron 6.9%. Rubino 2021 JAMA, PMID 33755728.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo STEP-4 →

Ensayo aleatorizado fase 2 de tirzepatida en adultos con MASH (anteriormente NASH) confirmada por biopsia + fibrosis significativa. Loomba 2024 NEJM (PMID 38856224). Resultado primario: resolución de MASH sin empeoramiento de la fibrosis a las 52 semanas. 62% de pacientes con 15 mg lograron resolución vs 10% placebo.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SYNERGY-NASH →

Primer ensayo de resultados cardiovasculares de un GLP-1 que mostró reducción de MACE. N=9,340 adultos con diabetes tipo 2 + ECV establecida, aleatorizados a liraglutida vs placebo durante mediana 3.8 años (Marso 2016 NEJM, PMID 27295427). MACE primario HR 0.87 (P=0.01).

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo LEADER →

Primer ensayo de GLP-1 dedicado a resultados de enfermedad renal crónica. N=3,533 adultos con diabetes tipo 2 + ERC, aleatorizados a semaglutida 1 mg vs placebo (Perkovic 2024 NEJM, PMID 38785209). El compuesto renal primario se redujo 24% (HR 0.76).

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo FLOW →

El ensayo fase 3b cara a cara que compara tirzepatida (Zepbound) frente a semaglutida (Wegovy) para el manejo crónico del peso en adultos no diabéticos con obesidad. Aronne y colaboradores (NEJM 2025, PMID 40353578) reportaron tirzepatida -20.2% de peso corporal frente a semaglutida -13.7% a las 72 semanas — una ventaja de 6.5 puntos porcentuales para tirzepatida.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SURMOUNT-5 →

El ensayo fase 3 de tirzepatida en adultos con obesidad Y diabetes tipo 2. Garvey y colaboradores (Lancet 2023) reportaron tirzepatida 15 mg produciendo una reducción de peso corporal del -14.7% a las 72 semanas frente a placebo -3.2%, con reducciones de HbA1c superiores a la mayoría de ensayos de GLP-1 específicos para diabetes.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SURMOUNT-2 →

El ensayo fase 3 de tirzepatida tras una inducción de 12 semanas con intervención intensiva sobre el estilo de vida. Wadden y colaboradores (Nature Medicine 2023) mostraron una reducción adicional de -18.4% del peso corporal con tirzepatida frente a -2.5% con placebo durante el periodo de tratamiento de 72 semanas — demostrando que tirzepatida y la terapia de estilo de vida son aditivas.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SURMOUNT-3 →

El ensayo fase 3 cara a cara de tirzepatida frente a semaglutida 1 mg (dosis Ozempic) en adultos con diabetes tipo 2. Frías y colaboradores (NEJM 2021) reportaron tirzepatida 15 mg alcanzando una reducción de HbA1c de -2.30 puntos porcentuales frente a semaglutida -1.86 y peso corporal -11.2 kg frente a -5.7 kg en 40 semanas.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SURPASS-2 →

El ensayo de resultados cardiovasculares de semaglutida en adultos con diabetes tipo 2 de alto riesgo cardiovascular. Marso y colaboradores (NEJM 2016) reportaron una reducción relativa del 26% en el compuesto de tres puntos MACE (muerte cardiovascular, infarto de miocardio no fatal, ictus no fatal).

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SUSTAIN-6 →

El ensayo de resultados cardiovasculares de dulaglutida (Trulicity) en 9,901 adultos con diabetes tipo 2. Gerstein y colaboradores (Lancet 2019) reportaron una reducción relativa del 12% en MACE durante una mediana de 5.4 años — el primer ensayo de GLP-1 en inscribir una población mayoritariamente de prevención primaria.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo REWIND →

El ensayo de seguridad cardiovascular de semaglutida oral (Rybelsus) en adultos con diabetes tipo 2 de alto riesgo cardiovascular. Husain y colaboradores (NEJM 2019) demostraron no inferioridad para MACE.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo PIONEER 6 →

El ensayo fase 3 de semaglutida 2.4 mg en adultos con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) y obesidad. Kosiborod y colaboradores (NEJM 2023) reportaron una mejoría sustancial en el puntaje del Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire y en la distancia recorrida en 6 minutos.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo STEP-HFpEF →

El ensayo de resultados cardiovasculares de exenatide semanal (Bydureon) en 14,752 adultos con diabetes tipo 2. Holman y colaboradores (NEJM 2017) reportaron un resultado primario neutral — exenatide no redujo significativamente MACE.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo EXSCEL →

El ensayo de seguridad cardiovascular de lixisenatide (Adlyxin) en adultos con diabetes tipo 2 tras un síndrome coronario agudo. Pfeffer y colaboradores (NEJM 2015) demostraron seguridad cardiovascular (no inferioridad para MACE) pero no superioridad.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo ELIXA →

El ensayo de resultados cardiovasculares de efpeglenatide (un agonista GLP-1 de acción prolongada) en adultos con diabetes tipo 2 de alto riesgo cardiovascular. Gerstein y colaboradores (NEJM 2021) reportaron una reducción relativa del 27% en MACE de tres puntos.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo AMPLITUDE-O →

El ensayo de resultados cardiovasculares de albiglutide (Tanzeum) en 9,463 adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida. Hernandez y colaboradores (Lancet 2018) reportaron una reducción relativa del 22% en MACE — pero GSK ya había retirado albiglutide de los mercados globales por baja adopción comercial.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo HARMONY OUTCOMES →

El ensayo fase 3 de liraglutida 3.0 mg (Saxenda) en adultos con obesidad Y diabetes tipo 2. Davies y colaboradores (JAMA 2015) reportaron -6.0% de peso corporal a las 56 semanas con liraglutida frente a -2.0% con placebo.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SCALE Diabetes →

El ensayo fase 3 de semaglutida 2.4 mg en adultos con sobrepeso u obesidad Y diabetes tipo 2. Davies y colaboradores (Lancet 2021) reportaron -9.6% de peso corporal a las 68 semanas con semaglutida 2.4 mg frente a -3.4% con placebo y una reducción de HbA1c de -1.6 puntos porcentuales.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo STEP 2 →

El ensayo fase 3 de tirzepatida en adultos con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) y obesidad. Packer y colaboradores (NEJM 2025) reportaron una mejoría sustancial en los desenlaces específicos de HFpEF.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SUMMIT →

El ensayo fase 3 de liraglutida 3.0 mg para el mantenimiento de la pérdida de peso tras una dieta hipocalórica de inducción. Wadden y colaboradores (Int J Obes 2013) reportaron que liraglutida preservó -6.2% de la pérdida de peso de la inducción a las 56 semanas frente a placebo -0.2%.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SCALE Maintenance →

Cálculos biliares. Listada en la Sección 5 de cada etiqueta GLP-1 aprobada por la FDA. Wegovy reporta 1.6% vs 0.7% con placebo; Saxenda reporta 2.2% vs 0.8%. El metanálisis He y col. de 2022 agrupó el riesgo GLP-1 en RR 1.37 (IC 95% 1.23-1.52).

Ver página del término →GLP-1 y enfermedad de la vesícula biliar →

Obstrucción intestinal funcional. Añadido a la Sección 6.2 (Experiencia Post-comercialización) de cada etiqueta GLP-1 en 2023. La cohorte Sodhi JAMA 2023 encontró HR 4.22 para obstrucción intestinal; la cohorte escandinava Ueda 2024 encontró HR 0.83 — la evidencia es mixta.

Ver página del término →GLP-1 e íleo / obstrucción intestinal →

Caída difusa del cabello desencadenada por pérdida rápida de peso o estrés metabólico. Generalmente se autorresuelve en 3-6 meses con ingesta adecuada de proteína y micronutrientes.

Ver página del término →Semaglutida: cuánto duran los efectos secundarios →

Término del paciente para la pérdida de volumen facial con pérdida rápida de peso con un GLP-1. La cohorte de imágenes Otolaryngology 2025 (PMID 40407186) la cuantificó en una pérdida mediana del 9% del volumen mediofacial con aproximadamente 7% de pérdida por cada 10 kg de peso total perdido.

Ver página del término →Cara de Ozempic: pérdida de volumen facial →

Tumor neuroendocrino raro de las células C de la tiroides. Los GLP-1 llevan una advertencia de recuadro negro basada en datos en roedores; no se ha demostrado un aumento de la incidencia humana de MTC. Contraindicados en pacientes con antecedentes personales o familiares de MTC o MEN-2.

Ver página del término →¿El GLP-1 causa cáncer? Evidencia sobre MTC →

Pérdida de músculo, hueso y otros tejidos no grasos con pérdida rápida de peso. El subanálisis DEXA de STEP-1 encontró que aproximadamente el 39% del peso perdido fue masa magra. Mitigada con proteína adecuada y entrenamiento de resistencia.

Ver página del término →Semaglutida y masa muscular: subanálisis DEXA de STEP →

Vaciamiento gástrico retardado lo suficientemente grave como para causar náuseas, vómitos o retención de alimentos persistentes después de una dosis de GLP-1. Un estudio de casos y controles publicado en JAMA en 2023 (PMID 37335445) encontró que el uso de GLP-1 se asocia con un riesgo 3.7 veces mayor de gastroparesia clínica vs bupropión-naltrexona. El riesgo aumenta con dosis más altas, titulación rápida y neuropatía autonómica diabética preexistente. Los síntomas generalmente se resuelven en 4-8 semanas con reducción o suspensión.

Ver página del término →Herramienta de cronología de efectos secundarios →

Inflamación del páncreas, listada como advertencia etiquetada en cada agonista del receptor GLP-1 aprobado. El mecanismo es incierto pero parece involucrar obstrucción de conductos por colelitiasis. Los datos agrupados de la FDA AERS muestran una incidencia de ~0.2-0.4% durante tratamientos típicos — elevada vs ~0.05%/año de base, pero el riesgo absoluto sigue siendo bajo. Los pacientes con pancreatitis previa, consumo excesivo de alcohol o cálculos biliares sintomáticos deben evaluar riesgo:beneficio cuidadosamente.

Ver página del término →Herramienta de cronología de efectos secundarios →

Una preocupación temprana de estudios en roedores (hiperplasia de células acinares en algunos modelos animales). Grandes estudios de cohortes en humanos y el ensayo SELECT de resultados cardiovasculares (Lincoff 2023, PMID 37952131) NO han mostrado una señal elevada de cáncer pancreático durante años de seguimiento. La Comunicación de Seguridad de Medicamentos de la FDA de 2024 confirmó que no se ha establecido asociación causal. La advertencia en caja en las etiquetas GLP-1 cubre tumores de células C tiroideas (datos en roedores) y pancreatitis aguda (riesgo absoluto pequeño), pero NO cáncer pancreático.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo SELECT (seguridad a largo plazo) →

Hinchazón o engrosamiento localizado de grasa subcutánea en sitios de inyección reutilizados. El tejido lipohipertrófico absorbe el fármaco de forma errática. Prevención: rotar al menos 5 cm entre dosis consecutivas, ciclando abdomen → muslo → brazo durante 8 semanas.

Ver página del término →Tarjeta de rotación de sitios de inyección →

Una condición de vaciamiento gástrico retrasado — los alimentos permanecen en el estómago más tiempo de lo normal — causando náuseas, vómitos, saciedad temprana y dolor abdominal. Los medicamentos GLP-1 ralentizan el vaciamiento gástrico como parte de su mecanismo; esto es generalmente beneficioso para perder peso pero puede producir gastroparesia sintomática en una pequeña fracción de pacientes.

Ver página del término →Gastroparesia inducida por GLP-1, explicada →

Pérdida progresiva de masa y función del músculo esquelético. La pérdida rápida de peso — ya sea por cirugía bariátrica, terapia GLP-1 o restricción calórica — acelera la pérdida muscular junto con la pérdida de grasa. La mitigación se enfoca en proteína dietética adecuada (1.0-1.6 g/kg/día) y entrenamiento de resistencia durante las fases activas de pérdida de peso.

Ver página del término →Prevenir la pérdida muscular con GLP-1: protocolo con evidencia →

Una medición de la fortaleza ósea expresada como gramos de mineral por centímetro cuadrado, típicamente medida por DXA. La pérdida significativa de peso (>10%) se asocia con una reducción leve de la DMO ya sea por cirugía bariátrica, terapia GLP-1 u otras intervenciones. El entrenamiento de resistencia, calcio dietético + vitamina D adecuados y evitar el déficit calórico excesivo ayudan a preservar la DMO.

Ver página del término →GLP-1 y densidad ósea: qué dice la evidencia sobre fracturas →

Una constelación de síntomas (náuseas, cólicos abdominales, diarrea, mareos, sudoración) desencadenados por el vaciamiento rápido de contenido alimenticio de alta osmolaridad al intestino delgado. Común después de cirugía bariátrica, particularmente bypass gástrico en Y de Roux. Distinto de la gastroparesia inducida por GLP-1 (el mecanismo opuesto — vaciamiento gástrico retrasado).

Ver página del término →Cirugía bariátrica frente a GLP-1: guía de decisión →

Una condición inflamatoria de la piel que afecta los pliegues corporales (debajo de los senos, abdomen, muslos, axilas) causada por fricción, humedad e infección bacteriana o fúngica secundaria. El intertrigo crónico refractario a ≥3 meses de terapia médica es el criterio de necesidad médica más citado para la cobertura de seguro de panniculectomía y otros procedimientos de contorno corporal post-pérdida de peso.

Ver página del término →Cómo tensar la piel flácida tras perder peso: opciones realistas →

Medicamentos GLP-1 con receta preparados a partir de principio activo a granel por una farmacia 503A o 503B en lugar del producto de marca aprobado por la FDA. La legalidad y calidad varían; los productos aprobados por la FDA salieron de la lista de escasez a finales de 2024.

Ver página del término →Bioequivalencia de la semaglutida compuesta →

Farmacia tradicional con licencia estatal que prepara medicamentos para pacientes individuales con una receta. Sujeta a los estándares USP <797> pero no a la pre-aprobación de la FDA de productos terminados.

Ver página del término →Investigación sobre acreditación PCAB →

Instalación registrada por la FDA con licencia para componer medicamentos sin receta específica del paciente, en volúmenes mayores que una 503A. Sujeta a inspección de la FDA y supervisión de calidad más estricta que la 503A.

Ver página del término →Investigación sobre acreditación PCAB →

Certificación del Pharmacy Compounding Accreditation Board, administrada por ACHC. Programa voluntario de calidad de terceros que cubre esterilidad, verificación de potencia y estándares de la instalación. Requerida para algunas instalaciones 503B.

Ver página del término →Investigación sobre acreditación PCAB →

El capítulo de la Farmacopea de los Estados Unidos que rige la composición estéril para uso humano, cubriendo calidad del aire, vestimenta del personal, muestreo de superficies y fechas de uso después de las preparaciones compuestas. Las farmacias 503A deben demostrar cumplimiento con USP <797> para dispensar inyectables estériles como semaglutida compuesta. Las inspecciones suelen verificar controles de ingeniería primaria ISO Clase 5, diferenciales de presión en antesalas y pruebas de llenado de medios por operador.

Ver página del término →Herramienta de verificación de legitimidad de farmacias →

Dos categorías de la FDA para farmacias de composición estéril. 503A: licencia estatal, recetas específicas. 503B: outsourcing registrado, composición en masa con estándares cGMP completos.

Ver página del término →Hub de Q&A compuesto vs marca →

Documento formal de aplicación de la FDA que cita violaciones regulatorias específicas y exige acciones correctivas. Rastreamos cada carta de advertencia enviada a proveedores de telesalud y farmacias de GLP-1 compuestos.

Ver página del término →Cartas de advertencia de la FDA a proveedores de GLP-1 (base de datos en vivo) →

Requisito del seguro de que el médico prescriptor presente justificación clínica antes de cubrir un medicamento. Común para los GLP-1 de pérdida de peso debido al precio alto; tiempo de respuesta típico de 24-72 horas.

Ver página del término →Generador de carta de autorización previa para GLP-1 (herramienta) →

Requisito del seguro de probar medicamentos más baratos o más antiguos antes de autorizar opciones más nuevas/más caras. Una barrera de acceso común para los GLP-1 de pérdida de peso.

Ver página del término →Cobertura de seguros del GLP-1: Medicare, Medicaid, comercial →

Recetar un medicamento aprobado por la FDA para una condición o población no incluida en su etiqueta. Legal y común — Ozempic para pérdida de peso es el ejemplo canónico. La cobertura del seguro puede no extenderse a indicaciones fuera de etiqueta.

Ver página del término →Dónde comprar tirzepatida (Mounjaro) →

Base de datos pública de la FDA que rastrea medicamentos en escasez. Los GLP-1 compuestos se produjeron ampliamente bajo la exención de escasez mientras semaglutida y tirzepatida estaban en la lista (fuera de la lista a finales de 2024).

Ver página del término →Movimiento del precio del GLP-1 compuesto (análisis de 12 meses) →

El nivel de costo-compartido que ocupa un medicamento recetado en la lista de medicamentos cubiertos de un plan de seguro. Nivel 1 = genérico ($), Nivel 2 = marca preferida ($$), Nivel 3 = marca no preferida ($$$), Nivel 4 = especialidad. Wegovy y Zepbound son típicamente Nivel 3 o 4 en planes comerciales.

Ver página del término →Hub de Q&A de cobertura de seguro →

Una empresa intermediaria que administra el beneficio de medicamentos recetados para una aseguradora o empleador, incluyendo el diseño del formulario, los criterios de autorización previa, los contratos con la red de farmacias y la negociación de reembolsos con los fabricantes. Los tres PBMs más grandes de EE.UU. (Express Scripts, CVS Caremark, OptumRx) controlan ~80% del mercado.

Ver página del término →Qué cubre CVS Caremark, un PBM, en medicamentos para perder peso →

Un diseño de plan de seguro que impide que la asistencia de tarjeta de copago del fabricante cuente hacia el deducible o el máximo de gastos de bolsillo del paciente. El paciente todavía se beneficia de la tarjeta del fabricante durante el periodo de asistencia, pero reanuda el pago completo cuando se agota la tarjeta. Común en planes comerciales con deducible alto.

Ver página del término →Cupones y descuentos de GLP-1: las cuatro capas de ahorro (en inglés) →

Una farmacia con credenciales específicas para dispensar medicamentos costosos y de manejo complejo incluyendo biológicos, inyectables y ciertos GLP-1. Muchos planes comerciales canalizan Wegovy / Zepbound / Mounjaro a través de una farmacia especializada contratada en lugar de una cadena minorista. El canal especializado añade requisitos de monitorización clínica pero puede agilizar la autorización previa.

Ver página del término →Cobertura de Humana: Part D y sus farmacias de especialidad →

Una farmacia que surte recetas por correo (generalmente suministros de 90 días) en lugar de recogida en persona. La mayoría de los planes comerciales ofrecen pedidos por correo a través de su PBM con copagos más bajos para medicamentos de mantenimiento. Los medicamentos GLP-1 enviados por correo requieren manejo refrigerado y logística de cadena fría.

Ver página del término →Qué cubre Express Scripts, el PBM que administra el beneficio de farmacia →

Una restricción del formulario que limita cuánto de un medicamento puede dispensarse por surtido, típicamente expresado en unidades por suministro de 28 o 30 días. Para los GLP-1, los límites de cantidad comúnmente imponen una pluma o un vial por 28 días.

Ver página del término →Autorización previa de Cigna: criterios y límites de cantidad →

Una prescripción a corto plazo utilizada para mantener la continuidad de la atención durante una interrupción del suministro — por ejemplo, cambiando temporalmente a un paciente de Wegovy a semaglutida compuesta durante un desabastecimiento de la FDA, o a Ozempic en dosis más baja durante una falta de Wegovy. La intención es regresar al paciente al fármaco original.

Ver página del término →Cambiar entre medicamentos GLP-1: el protocolo completo →

Un programa patrocinado por el fabricante que proporciona medicamento gratuito o con descuento a pacientes calificados de bajos ingresos sin cobertura de seguro. NovoCare de Novo Nordisk y LillyCares de Eli Lilly administran PAPs separados para sus carteras de GLP-1, cada uno con umbrales de ingresos (típicamente ≤400% del nivel federal de pobreza) y ventanas de recertificación.

Ver página del término →GLP-1 más barato sin seguro: programas de asistencia y pago al contado →

Una tarjeta de reducción de copago emitida por el fabricante del medicamento para reducir el gasto de bolsillo del paciente en la farmacia. La Wegovy SavingsCard de Novo Nordisk y la Zepbound SavingsCard de Eli Lilly limitan los copagos a $0 / $25 para pacientes con seguro comercial que cumplen las reglas de elegibilidad. Excluido para beneficiarios de programas federales (Medicare, Medicaid, VA, TRICARE).

Ver página del término →Precio de Ozempic: tarjetas de ahorro del fabricante y copagos →

La cantidad en dólares que un paciente debe pagar de su bolsillo por servicios de salud cubiertos antes de que el plan de seguro comience a pagar su parte. Los planes de salud con deducible alto (HDHP) comúnmente tienen deducibles de $1,500-$8,000 — lo que significa que un paciente de Wegovy puede pagar el precio en efectivo mensual completo de ~$1,000+ de su bolsillo hasta que se cumpla el deducible.

Ver página del término →Calculadora de ahorro en GLP-1: qué pagas con y sin seguro (en inglés) →

El porcentaje de un costo médico cubierto que un paciente paga después de cumplir el deducible. Un plan con 20% de coaseguro con una factura mensual de Wegovy de $1,000 significa que el paciente paga $200 y la aseguradora paga $800. Distinto de un copago (cantidad fija en dólares). El coaseguro típicamente se aplica hasta alcanzar el máximo anual de gastos de bolsillo.

Ver página del término →Qué es un nivel de formulario y cómo cambia tu coaseguro →

Escalada gradual de la dosis para minimizar los efectos secundarios. El calendario estándar de la tirzepatida sube cada 4 semanas (2.5 → 5 → 7.5 → 10 → 12.5 → 15 mg). La titulación más lenta reduce las náuseas y la velocidad del cambio de volumen facial.

Ver página del término →Planificador de titulación GLP-1 (herramienta) →

Tiempo para que la concentración plasmática caiga a la mitad. Semaglutida ~7 días. Tirzepatida ~5 días. Liraglutida ~13 horas (dosificación diaria). Orforglipron ~36 horas. Determina la dosificación semanal vs diaria y el tiempo de lavado.

Ver página del término →Calculadora de lavado del GLP-1 (herramienta) →

Tiempo entre suspender un GLP-1 y comenzar otro (o antes de planificar el embarazo). La etiqueta de Wegovy recomienda suspender al menos 2 meses antes de un embarazo planificado.

Ver página del término →Calculadora de lavado del GLP-1 (herramienta) →

Inyección semanal omitida. Para semaglutida y tirzepatida: tomarla dentro de los 5 días posteriores a la dosis omitida; si han pasado más de 5 días, omitir la dosis perdida y reanudar el calendario.

Ver página del término →Guía de dosis omitida del GLP-1 (herramienta) →

Detención de la pérdida de peso después de meses de progreso. Los mecanismos incluyen adaptación metabólica, deriva de comportamiento y techo de dosis. A menudo se resuelve con re-titulación, revisión dietética o entrenamiento de resistencia.

Ver página del término →Efectos secundarios del GLP-1: preguntas y respuestas →

Uso fuera de etiqueta de dosis sub-terapéuticas de GLP-1 para minimizar efectos secundarios o extender el suministro. Evidencia limitada; los datos publicados de los ECA se realizaron a las dosis aprobadas por la FDA.

Ver página del término →Efectos secundarios del GLP-1: preguntas y respuestas →

Pasar de un GLP-1 a otro (p. ej., de semaglutida a tirzepatida). Generalmente requiere re-titulación; importan tanto el tiempo de lavado del fármaco anterior como el plan de titulación del nuevo.

Ver página del término →Guía para cambiar entre medicamentos GLP-1 →

Recuperación rápida del peso corporal tras la suspensión de un GLP-1. La extensión de retirada del estudio STEP-1 (Wilding 2022 Diabetes Obes Metab, PMID 35441470) mostró que los participantes que suspendieron semaglutida 2.4 mg tras 68 semanas recuperaron dos tercios del peso perdido en un año, con restauración de marcadores de riesgo metabólico previos. Los datos replantearon el tratamiento GLP-1 para obesidad como terapia de enfermedad crónica, como la medicación antihipertensiva.

Ver página del término →Extensión de retirada de STEP-1 →

La guía de 2023 de la Sociedad Americana de Anestesiólogos recomienda suspender los GLP-1 diarios durante 1 día y los GLP-1 semanales durante 1 semana antes de procedimientos que requieran anestesia, debido al riesgo elevado de aspiración por vaciamiento gástrico retardado. La guía actualizada de 2024 es menos estricta (suspensión no estrictamente requerida si NPO ≥18 horas y el juicio clínico apoya proceder). Los pacientes de endoscopia con GLP-1 tienen ~6× mayor tasa de contenidos gástricos retenidos.

Ver página del término →Herramienta de cronología de efectos secundarios →

Inyección en la capa grasa justo debajo de la piel (no en el músculo). Todos los agonistas del receptor GLP-1 inyectables aprobados por la FDA — Wegovy, Ozempic, Zepbound, Mounjaro, Saxenda, Victoza, Trulicity — usan dosificación subcutánea. Sitios de inyección aprobados: abdomen (≥5 cm del ombligo), frente del muslo o parte trasera del brazo superior. Rote semanalmente para reducir lipohipertrofia. Inyecte a temperatura ambiente para menos molestias.

Ver página del término →Tarjeta de referencia de Wegovy →

Todos los agonistas del receptor GLP-1 aprobados llevan una precaución de embarazo y se recomienda suspenderlos al menos 2 meses (semaglutida, dada su larga vida media) antes de una concepción planificada. Los estudios en animales muestran toxicidad para el desarrollo a dosis equivalentes a las humanas. No existen datos aleatorizados en embarazo humano; los registros observacionales se están acumulando. Las pacientes en edad reproductiva deben usar anticoncepción confiable.

Ver página del término →Tarjeta de Wegovy (señales de alarma) →

Asesoramiento estructurado de manejo de peso — típicamente 30 visitas durante 12-14 meses, con dieta de 1,000-1,500 kcal/día + ≥200 min/semana de actividad física. Adjunto requerido en algunos criterios de PA. STEP-3 mostró que GLP-1 e IBT son aditivos.

Ver página del término →Análisis profundo del ensayo STEP-3 →