Efluvio telógeno

El efluvio telógeno es la caída difusa del cabello que sigue a un factor de estrés físico. El pelo crece en ciclos; un choque — una cirugía, un parto, una enfermedad, un déficit calórico grande — empuja a una proporción inusualmente alta de folículos a la fase de reposo al mismo tiempo. Dos a cuatro meses después, todos se sueltan juntos. Se nota en la coladera de la regadera y en una cola de caballo más delgada, no en parches de calvicie.

Es la caída de cabello que la gente reporta con los medicamentos GLP-1, y el momento en que ocurre lo delata: aparece meses después de empezar, por lo general cuando el peso está bajando más rápido. Un estudio de cohorte retrospectivo de 2025 en el Journal of the American Academy of Dermatology, basado en la base de datos TriNetX, reportó un mayor riesgo de efluvio telógeno con tirzepatida en comparación con otros medicamentos para bajar de peso. Una revisión de 2025 en el Journal of Cosmetic Dermatology examinó la misma asociación para la semaglutida.

La parte tranquilizadora es la biología. El efluvio telógeno no deja cicatriz — los folículos están intactos y dormidos, no destruidos. La caída suele llegar a un pico y luego resolverse a lo largo de varios meses, una vez que el desencadenante se calma, lo que para la mayoría de las personas ocurre cuando la pérdida de peso se vuelve más lenta y estable. El pelo sí vuelve a crecer.

La confusión está en atribuirlo solo al medicamento. La pérdida rápida de peso por sí sola produce efluvio telógeno, igual que las carencias nutricionales que suelen acompañar a comer mucho menos: poca proteína, deficiencia de hierro, ferritina baja. Eso se puede revisar y corregir, y por eso conviene pedir estudios de laboratorio en lugar de resignarse. Nuestra calculadora de proteína ayuda a fijar un mínimo.

Pídale a un médico ferritina, perfil de hierro, función tiroidea y vitamina D antes de suponer que el medicamento es toda la explicación, y hable sobre si bajar más despacio ayudaría. Nuestra guía sobre la duración de la caída de cabello explica qué esperar mes a mes.