Índice de precios de GLP-1 compuestos 2026

Esta investigación de precios forma parte de la base de datos editorial viva de Weight Loss Rankings — más de 100 artículos de investigación y más de 158 proveedores de telesalud GLP-1 revisados clínicamente, con precios verificados directamente en la página activa de cada proveedor con cadencia mensual.

Los medicamentos GLP-1 compuestos han reescrito el mercado de pérdida de peso de pago en efectivo. Hace un año, el Wegovy de marca a aproximadamente $1,349 al mes era la única semaglutida inyectable que la mayoría de los estadounidenses sin seguro podía obtener. Hoy, 161 de los 272 proveedores de telesalud que rastreamos ofrecen semaglutida compuesta — y el precio mensual mediano es de $178, un descuento del 87% respecto a la marca.

Esa brecha, repetida miles de veces a lo largo de nuestro conjunto de datos, es la fuerza más importante que está configurando el mercado de GLP-1 para consumidores en este momento. Este artículo le pone números firmes: la mediana, el decil más barato, el decil más caro, la forma de la distribución y cómo se comparan los ahorros frente al precio base de la marca. Los datos se actualizan cada vez que verificamos un proveedor — así que los números a continuación siempre están vigentes según la marca de tiempo en la parte superior de la página.

Las cifras principales

En todo nuestro conjunto de datos de telesalud, esto es lo que las personas realmente están pagando al mes por semaglutida y tirzepatida compuestas — los mismos principios activos de Wegovy y Zepbound, respectivamente:

Para la semaglutida, el costo mensual mediano es de $178. El 10% más barato de proveedores (el “p10”) cobra $99 o menos. El decil más caro comienza en $299. Esa dispersión — aproximadamente 3× del más barato al más caro — es mucho más amplia de lo que la mayoría de los lectores espera, y es la razón principal por la que vale la pena comparar proveedores directamente en lugar de aceptar el primer anuncio que vea.^[1]

Al precio compuesto mediano, un paciente que elige semaglutida ahorra aproximadamente $14,058 al año frente a Wegovy al precio de lista. Para la tirzepatida, el precio compuesto mediano produce un ahorro anual de alrededor de $10,044 frente a Zepbound al precio de lista. Estos son números reales que replantean el cálculo para cualquiera cuyo seguro excluya los GLP-1 para la obesidad (que es la mayoría del mercado con seguro privado).^[2]

Magnitud de los precios — marca vs pago directo del fabricante vs compuesto

La forma más limpia de ver cómo luce el mercado GLP-1 de pago en efectivo en este momento es graficar cada canal principal en un solo eje de magnitud: el precio de lista minorista de la marca, los programas de pago directo del propio fabricante (NovoCare para Wegovy, LillyDirect para Zepbound) y el costo mensual compuesto mediano vivo de nuestro conjunto de datos de telesalud.

Dos observaciones estructurales de este gráfico. Primero, los programas de pago directo del fabricante ya recortan el precio de lista minorista en un 65–90% — la pluma estándar de Wegovy NovoCare a $299/mes es un descuento del 78% frente al precio de lista minorista de $1,349, y el nivel de pastilla oral de Wegovy a $149/mes es un descuento del 89%. El precio de lista minorista de marca ya no es el techo realista para un paciente de pago en efectivo dispuesto a inscribirse directamente con el fabricante. Segundo, el canal compuesto aún se ubica materialmente por debajo de cada canal de marca — la mediana viva de semaglutida compuesta es $178/mes frente a $149–$299 para los niveles más baratos de Wegovy NovoCare, y el decil más barato de proveedores compuestos ($99/mes) queda por debajo incluso del nivel de pastilla oral de Wegovy.

Cómo se distribuyen los precios

Las medianas agregadas ocultan mucho. Los histogramas a continuación muestran cómo el mercado realmente se reparte por banda de precio. La semaglutida compuesta se inclina fuertemente hacia el rango de $100–$200, con una cola larga de proveedores más caros — generalmente programas que añaden acompañamiento clínico, análisis de laboratorio o garantías de farmacia dentro de la red sobre la propia inyección.

La distribución de la tirzepatida se ubica notablemente más arriba. Hay dos razones: el ingrediente farmacéutico activo de la tirzepatida es más caro a nivel mayorista, y la FDA solo la retiró de la lista oficial de escasez de medicamentos a finales de 2024, lo que limitó el número de farmacias 503A legalmente autorizadas para componerla durante la mayor parte de 2024.^[3]

El decil más barato en este momento

El número más útil para la mayoría de los lectores no es la mediana — es la lista real de proveedores en el extremo más barato. Estos se actualizan en vivo desde nuestro conjunto de datos verificado:

Los precios de lista más bajos suelen ser ofertas introductorias del primer mes. Siempre lea la letra pequeña sobre si la tarifa sube después del primer mes y si el precio listado incluye envío, la consulta y el propio medicamento, o si algunos de esos se facturan por separado. Nuestras comparaciones lado a lado individuales normalizan estas diferencias.

Por qué la dispersión es tan amplia

Un rango de 99–$299 para lo que, a nivel molecular, es el mismo medicamento plantea una pregunta obvia: ¿por qué están pagando realmente los compradores del nivel superior? Cinco cosas, según nuestra experiencia revisando datos de proveedores:

1. Calidad del abastecimiento. Las farmacias 503A que suministran semaglutida compuesta varían en tamaño, acreditación y sistemas de calidad. Algunas publican sus certificados de análisis en cada lote; otras no los comparten en absoluto. Los proveedores que se abastecen de instalaciones acreditadas por PCAB o NABP VPP suelen cobrar más.^[4]
2. Atención clínica incluida. Los proveedores más baratos tienden a ser pura entrega de receta — una toma de datos asíncrona de 5 minutos y el medicamento enviado por correo. Los programas de gama media incluyen seguimiento médico continuo, apoyo en la titulación de dosis y manejo de efectos secundarios. Los más caros incluyen análisis de laboratorio, acceso a dietista o acompañamiento en la app.
3. Garantías de cumplimiento con producto de marca. Un puñado de proveedores le cambiará a Wegovy de marca (a precios de marca) si el suministro compuesto se interrumpe. Esto es raro y suele estar enterrado en la letra pequeña.
4. Disponibilidad por estado. Las reglas de compounding difieren de estado a estado. Los proveedores autorizados en los 50 estados tienen mayor sobrecarga de cumplimiento que los que operan en 20.
5. Marketing y CAC. Parte de la dispersión es simplemente costo de adquisición de clientes. Las marcas mejor financiadas pagan más de $200 por un nuevo registro y lo recuperan a través de precios mensuales más altos o compromisos mínimos más largos.

Ninguno de estos hace inherentemente que el proveedor más caro sea peor — pero sí significan que comparar solo por precio se pierde la historia. Nuestras listas rankeadas de los mejores puntúan en seis dimensiones (valor, efectividad, experiencia de usuario, confianza, accesibilidad, soporte) precisamente porque el precio es solo una variable.

Cómo ha evolucionado la brecha frente a la marca

Comenzamos a rastrear los precios de telesalud GLP-1 a principios de 2024. En ese momento, el Wegovy de marca era prácticamente inaccesible para la mayoría de los pacientes sin seguro — las restricciones de suministro hacían que las farmacias se quedaran rutinariamente sin existencias, y el precio en efectivo rondaba los $1,349 cuando se podía surtir. El mercado compuesto existía pero estaba concentrado en un pequeño número de actores de telesalud, y los precios se agrupaban alrededor de $250–$350/mes.^[5]

Dos cosas cambiaron eso. Primero, la designación formal de escasez de medicamentos por parte de la FDA para la semaglutida dio a las farmacias 503A una clara cobertura legal para componerla. Eso trajo decenas de nuevos participantes al mercado y empujó los precios a la baja a través de competencia ordinaria. Segundo, el costo mayorista del propio API de semaglutida cayó marcadamente durante 2024 y 2025 a medida que más proveedores entraron en línea. La combinación es la razón por la que la mediana se sitúa donde se sitúa hoy en lugar de donde estaba hace 18 meses.^[6]

El estado actual del juego: los precios de los compuestos en gran medida han dejado de caer, y el decil más barato se acerca a lo que parece ser un piso alrededor de $30–$80/mes. Wegovy y Zepbound de marca, mientras tanto, han comenzado a ofrecer sus propios programas de pago en efectivo a aproximadamente la mitad de su precio minorista anterior, ya que los fabricantes buscan cuota de mercado. La brecha se ha estrechado, pero sigue siendo significativa — y para el paciente mediano en el plan compuesto mediano, los ahorros aún se miden en cinco cifras al año.

Metodología

Cada precio en este índice se toma del sitio web público del proveedor nombrado. Reverificamos a cada proveedor de forma continua; el sello de “datos al” en la parte superior de esta página refleja la verificación más reciente en todo el conjunto de datos.

Cuando un proveedor lista tanto un precio introductorio como una tarifa continua, usamos el precio introductorio (“precio promocional”) como el costo mensual comparable, porque eso es lo que los lectores realmente pagan al iniciar un programa. Las líneas base de comparación de marca provienen de los precios de lista de pago en efectivo del fabricante para Wegovy y Zepbound publicados por Novo Nordisk y Eli Lilly respectivamente.

Los cálculos de percentiles utilizan interpolación lineal entre los dos rangos circundantes (la misma convención que la funciónPERCENTILE de Excel y la predeterminada de NumPy). El código fuente completo es público en GitHub para quien quiera auditarlo.

Investigación relacionada

Este índice de precios es una de varias piezas editoriales en nuestra cobertura del mercado GLP-1 compuesto:

• Guía de inyecciones para pérdida de peso — toda opción aprobada por la FDA, efectividad, costo, seguridad — el complemento en etapa de descubrimiento: ancla a lectores que buscaron “inyecciones para pérdida de peso” (188K búsquedas mensuales) hacia el menú aprobado por la FDA antes de llegar a este índice de precios. Hace referencia cruzada de los precios de lista de plumas de marca junto con la distribución de compuestos que mapea este artículo.
• Cómo se han movido los precios de GLP-1 compuestos en los últimos 16 meses — trayectorias proveedor por proveedor desde enero de 2025 en adelante, mostrando que todo proveedor rastreado ha recortado precios y el mercado converge hacia un piso estructural cerca de la mediana que reporta este artículo.
• ¿Es real la semaglutida compuesta a $99? Verificando a cada proveedor de precio piso — un análisis profundo del nivel más barato en la distribución que este artículo describe.
• Tirzepatida compuesta vs semaglutida compuesta — diferencias moleculares, eficacia (STEP-1 vs SURMOUNT-1 vs SURMOUNT-5 cara a cara), estabilidad en refrigerador y estatus regulatorio posterior a febrero de 2025 — el complemento compuesto-vs-compuesto a este índice de precios.
• Qué sucede cuando deja de tomar semaglutida — contexto importante para el cálculo de costos: la terapia GLP-1 es un compromiso a largo plazo, no un curso, así que las diferencias de precio por mes se suman dramáticamente a lo largo de años de uso esperado.
• Cobertura de seguro GLP-1 en las 10 mayores aseguradoras de EE. UU. — para pacientes que deciden entre marca cubierta por seguro y compuesto de pago en efectivo.
• Genéricos GLP-1 2026: ¿cuándo se volverá genérica cada droga? Rastreador del precipicio de patentes — la perspectiva de precios tras la LOE. Las patentes de composición de materia sobre la semaglutida se modelan ampliamente para expirar a principios de la década de 2030, la tirzepatida entre mediados y finales de la década de 2030. Dos liraglutidas genéricas ya están aprobadas por la FDA (Hikma / Victoza, diciembre de 2024; Teva / Saxenda, agosto de 2025), pero las franquicias de alto volumen Wegovy, Ozempic, Mounjaro y Zepbound permanecen protegidas por patente. Para pacientes de pago en efectivo que modelan la trayectoria de precios a largo plazo, este es el techo estructural sobre cuán barata puede mantenerse la semaglutida compuesta antes de que la competencia genérica reconfigure el mercado.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Maryland (2026): vía HCPCS J3490 de beneficio médico para Wegovy ASCVD/MASH — Maryland es el único estado en la serie de Medicaid de 17 estados que reembolsa Wegovy por sus indicaciones de la FDA no relacionadas con obesidad a través del canal de beneficio médico administrado por el médico (HCPCS J3490 por factura) en lugar de a través de la farmacia minorista. Wegovy está ausente del Aviso 282 (la PDL de FFS) por completo. Los miembros excluidos de la vía de manejo de peso que están evaluando opciones de pago en efectivo no encontrarán ruta de farmacia minorista de Medicaid ni siquiera para los recortes no relacionados con obesidad; la vía J3490 requiere un consultorio del prescriptor o departamento ambulatorio hospitalario — un punto de fricción de acceso directamente relevante para el mercado compuesto de pago en efectivo que rastrea este índice.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Michigan (2026): retención parcial con compuerta de obesidad mórbida — un estudio de caso del embudo de pago en efectivo creado por el endurecimiento del Medicaid estatal. Michigan retuvo la cobertura GLP-1 de Medicaid para el manejo de peso, pero solo con IMC ≥ 40 con una atestación de evitación de cirugía bariátrica únicamente de Michigan. Los ~18,000 usuarios solo de manejo de peso que ya no califican bajo Medicaid (IMC 30–39, sin DT2 u otra indicación calificadora) representan una adición estructural al mercado compuesto de pago en efectivo — directamente relevante para la distribución de precios que este artículo rastrea.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Nueva Jersey (2026): exclusión explícita de doble autoridad con transparencia fiscal publicada por DMAHS — NJ FamilyCare excluye categóricamente los GLP-1 para el manejo crónico de peso y es el único estado en la serie de 11 estados que publica un memorando de impacto fiscal cuantificado en dólares ($208.3M de costo bruto de cobertura completa; $37.7M de aumento neto del fondo estatal). Los inscritos de NJ FamilyCare excluidos de la cobertura de manejo de peso de Medicaid representan una bolsa documentada de demanda de pago en efectivo. El modelo actuarial del memorando lista explícitamente las cuotas de mercado de medicamentos (utilización de Saxenda vs Wegovy vs Zepbound) como una variable de costo — una señal directa de que las alternativas compuestas en este índice de precios son parte del cálculo económico que los formuladores de políticas de NJ están sopesando.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Arizona (AHCCCS) (2026): exclusión explícita del manual de la agencia — AHCCCS excluye explícitamente “medicamentos usados para el tratamiento de pérdida de peso” en el Manual de Facturación del Proveedor AHCCCS FFS, Capítulo 12, ítem #13. Arizona no tiene MACE, MASH, ni reincorporación de OSA al mayo de 2026. Para los ~2.1 millones de inscritos de AHCCCS excluidos de la cobertura GLP-1 de manejo de peso sin vía alternativa estructurada, el mercado compuesto de pago en efectivo documentado en este índice de precios es la ruta de acceso principal.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Indiana (IHCP) (2026): exclusión regulatoria + anomalía de Zepbound preferido — Indiana es un estado de embudo estructural de pago en efectivo y el primero en la serie de 16 estados donde Zepbound es PREFERIDO en la PDL de Medicaid (SUPDL del 1 de diciembre de 2025) pero inaccesible para la obesidad porque los criterios de PA limitan el acceso a la diabetes tipo 2. Los adultos de Indiana sin DT2, MASH ni SOP se enfrentan al mercado de precio de lista completo o compuesto para el manejo de peso GLP-1 — un estado de anomalía PDL-preferida que crea demanda compuesta-GLP-1 documentada en la frontera de Medicaid. El plan del empleado estatal de Indiana simultáneamente eliminó la cobertura GLP-1 para pérdida de peso el 1 de enero de 2026 (CVS Caremark). El SB 282 de Indiana (en vigor el 1 de julio de 2026) regulará el lado del suministro de compounding a partir del 1 de enero de 2027 — una variable estructural para la distribución de precios compuestos que rastrea este índice.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Virginia (Cardinal Care) (2026): umbral IMC más alto de la serie + legislación condicional BALANCE de $245/mes — Virginia Cardinal Care cubre Wegovy y Zepbound para el manejo de peso solo con IMC > 40, con una compuerta de terapia escalonada de dos niveles. La legislación activa de 2026 (SB30 Item 291 #5s) expandiría la cobertura a IMC ≥ 35/30/27 si se alcanza un objetivo de precio neto de $245/mes a través del Modelo BALANCE de CMS. El objetivo de precio de $245/mes de Virginia compara directamente los precios GLP-1 compuestos que rastrea este índice — los pacientes bajo Medicaid de VA que no pueden cumplir el umbral IMC > 40 son exactamente la población que evalúa opciones compuestas de pago en efectivo al o por debajo de ese techo de precio.
• Guía para principiantes de inyección GLP-1 — explicador de nivel de entrada para lectores que llegan desde búsquedas de “inyección glp1” o “inyecciones para pérdida de peso” antes de que comprendan nombres de marca o estructura de costos. Dirige el tráfico de intención principiante a este índice de precios para el siguiente paso de decisión.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Missouri (MO HealthNet) (2026): Wegovy degradado a solo MACE/MASH + Foundayo (orforglipron) preferido primero en la serie de 22 estados — Missouri es un estado positivo de cobertura confirmado por KFF (Zepbound + Foundayo preferidos) pero excluye textualmente Wegovy para el manejo crónico de peso: “Wegovy para la reducción del peso corporal excesivo o el mantenimiento de la reducción de peso a largo plazo no está cubierto por MO HealthNet.” Los miembros de MO HealthNet de Missouri y los habitantes de Missouri con seguro comercial que buscan semaglutida para CWM no tienen vía cubierta a menos que cumplan los criterios de MACE (IM/ACV/EAP previo, ≥ 45 años, IMC ≥ 27, A1C < 6.5) o MASH (fibrosis F2/F3 confirmada por biopsia) — condiciones que excluyen a la mayoría de los pacientes solo de pérdida de peso. Esta exclusión estructurada de Wegovy-CWM en un estado por lo demás positivo en cobertura crea un embudo directo de pago en efectivo para semaglutida (compuesta o pago directo NovoCare) específicamente en Missouri. El plan autoasegurado de Mizzou (Universidad de Missouri) también terminó la cobertura GLP-1 para pérdida de peso el 1 de enero de 2026, citando un aumento proyectado del 28% en primas — agravando la bolsa de demanda de pago en efectivo de Missouri para la semaglutida compuesta y de marca que rastrea este índice de precios.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Minnesota (2026): cobertura positiva con clase dedicada de PDL de agentes de manejo de peso + proyecto de ley hostil activo HF4142 creando riesgo de terminación al 1 de enero de 2027 — Minnesota es un estado de cobertura positiva donde HF4142 (introducido el 9 de marzo de 2026; aplazado el 25 de marzo de 2026; sin acompañante en el Senado) crea una terminación prospectiva efectiva al 1 de enero de 2027 si se promulga. El proyecto apunta a la misma presión fiscal documentada en este índice de precios: $12,000 de costo anual por paciente, 12% del gasto farmacéutico estatal, 90% de crecimiento de utilización 2023–2024. Si HF4142 o un lenguaje omnibus similar pasa, los ~1.3M miembros de MHCP que actualmente acceden a Saxenda y Wegovy a través de la Asistencia Médica de Minnesota necesitarían evaluar las vías compuestas de pago en efectivo documentadas en este índice de precios. La clase dedicada de PDL de agentes de manejo de peso hace que la cobertura sea más difícil de desmantelar administrativamente, pero la escala fiscal ($80–$90M por bienio) la convierte en un objetivo presupuestario de alta prioridad.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Wisconsin (ForwardHealth) (2026): cobertura positiva con tope de 2 intentos de por vida + revocación de renovación con IMC < 24 — Wisconsin es el caso de embudo de pago en efectivo de Medicaid estatal más claro en el grupo de cobertura positiva. Después de dos intentos aprobados por PA de por vida con cualquier AOM cubierto (Wegovy, Zepbound, Saxenda, Xenical), ForwardHealth devuelve más solicitudes como servicios no cubiertos sin derechos de apelación. Los miembros que han alcanzado el tope de 2 intentos no tienen vía adicional de Medicaid para la indicación de manejo crónico de peso y entran al mercado de pago en efectivo compuesto GLP-1 que rastrea este índice de precios. La regla de revocación de renovación con IMC < 24 crea un segundo embudo: los pacientes que tienen éxito y caen por debajo del IMC 24 también pierden la cobertura de Medicaid en la renovación, y pueden recuperar peso y volver al mercado de pago en efectivo en un segundo ciclo de intento.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Kentucky (2026): estado de exclusión por enmienda anulada (anulación del SB 65 del 14 de abril de 2026) — Kentucky es un estado confirmado de exclusión por enmienda anulada con aproximadamente 350,000 miembros de Medicaid portando un diagnóstico de obesidad (cifra atestiguada por DMS de la presentación regulatoria propuesta 907 KAR 23:010) y sin vía de manejo de peso de Medicaid al menos hasta el 1 de junio de 2027. La enmienda propuesta por la administración Beshear para permitir cobertura GLP-1 de obesidad fue extinguida por la anulación de veto del SB 65 el 14 de abril de 2026. Esos 350,000 miembros — excluidos de Medicaid y sin cobertura del empleador equivalente al Plan de Salud de Empleados de Kentucky (KEHP) — representan una adición estructural al mercado compuesto de pago en efectivo GLP-1 que rastrea este índice de precios. La arquitectura de PBM único (MedImpact) de Kentucky no crea variación a nivel de MCO en el acceso, haciendo la exclusión uniforme en todo el estado y el tamaño de la población bien delimitado en 350,000 miembros calificadores.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Alabama (2026): exclusión categórica + 5ª prevalencia de obesidad más alta a nivel nacional — Alabama combina exclusión categórica de GLP-1 para pérdida de peso (Ala. Admin. Code r. 560-X-16-.01(2)(b)), estatus de Medicaid sin expansión y una tasa de prevalencia de obesidad adulta del 39.2% (CDC BRFSS 2023, 5ª más alta a nivel nacional). Ese triple estructural — sin cobertura de manejo de peso de Medicaid, sin expansión de Medicaid para adultos sin hijos de bajos ingresos y una de las tasas de obesidad más altas del país — produce una bolsa sustancial de demanda de pago en efectivo para GLP-1 compuestos y de marca. Las únicas vías de Medicaid de Alabama son Zepbound para AOS (IAH ≥ 15, IMC ≥ 30, sin DT2) y Wegovy para la reducción de riesgo MACE de la etiqueta FDA (ECV establecida + obesidad o sobrepeso) — ninguna alcanza a la población de manejo crónico de peso que forma la bolsa central de demanda para la semaglutida y tirzepatida compuestas que rastrea este índice de precios.
• Cobertura GLP-1 de Medicaid de Oklahoma (2026): triple recorte + PA de la Escuela de Farmacia de OU + tasa de aprobación del 7.8% — La tasa de aprobación documentada de junio de 2025 de SoonerCare de Oklahoma para solicitudes de PA de agentes antiobesidad fue del 7.8% (8 aprobadas de 102 totales, según el Paquete de la Junta DUR de OHCA del 9 de julio de 2025). El 92.2% de solicitantes denegados — más toda la población de miembros de SoonerCare que nunca presenta una PA porque la exclusión de manejo crónico de peso es categórica (OAC 317:30-5-72.1(1)(D)) — representan la bolsa estructural de demanda de pago en efectivo que atiende este índice de precios. Existen cuatro recortes (Wegovy CV, Wegovy MASH, Zepbound AOS, Imcivree para obesidad monogénica) pero ninguno alcanza a la población general de manejo crónico de peso. Oklahoma es el único estado en esta serie de 24 estados cuya PA es administrada por una escuela universitaria de farmacia en lugar de un PBM nacional.
• Herramienta de búsqueda de legitimidad de farmacia — antes de comprar a cualquier farmacia GLP-1 compuesta en este índice de precios, verifique su registro público: cartas de advertencia de la FDA, retiros de medicamentos (cumplimiento de openFDA), estado de licencia estatal (bases de datos Tier-1 de Texas + Illinois) y registro de instalación de subcontratación 503B. Cinco filas de divulgación de fuente primaria, sin puntaje de IA.