GLP-1: qué es, cómo funciona y todos los medicamentos aprobados por la FDA (2026)

Una guía en lenguaje sencillo sobre los medicamentos detrás de Wegovy, Zepbound, Ozempic, Mounjaro y Foundayo: qué hacen, para quién son, cuánto cuestan y cómo empezar.

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De un vistazo

Qué es
Una hormona que tu intestino libera después de comer. Da la señal de saciedad y ayuda a controlar el azúcar en la sangre. Los medicamentos GLP-1 la imitan.
Cómo se toma
Una inyección semanal o una pastilla diaria, según el medicamento.
Aprobados para bajar de peso
Wegovy, Zepbound, Foundayo y Saxenda. Ozempic y Mounjaro están aprobados para la diabetes tipo 2.
Para quién son
Adultos con obesidad (en general, IMC de 30 o más) o con sobrepeso (IMC de 27 o más) y una afección relacionada con el peso. Wegovy y Saxenda también están aprobados para algunos adolescentes de 12 años o más.
Verifica siempre los precios y la disponibilidad por estado en el sitio del proveedor antes de inscribirte.Cómo funcionan nuestras reseñas →

Guía para principiantes

¿Primera vez con un GLP-1? Empieza aquí

Siete pasos, en el orden en que la mayoría los recorre. Cada paso enlaza a nuestra guía completa y con fuentes sobre ese tema.

  1. Paso 1: ¿Es un GLP-1 adecuado para mí?

    Los medicamentos para bajar de peso están aprobados para adultos con obesidad (en general, un IMC de 30 o más) o con sobrepeso (27 o más) y además una afección relacionada con el peso, como presión arterial alta o diabetes tipo 2. Algunos antecedentes médicos los descartan.

  2. Paso 2: ¿Qué medicamento?

    La mayoría elige entre semaglutida (Wegovy, Ozempic) y tirzepatida (Zepbound, Mounjaro), en inyección semanal o pastilla diaria, y entre marcas aprobadas por la FDA y versiones compuestas.

  3. Paso 3: ¿Cuánto me va a costar?

    El precio depende de tu seguro, del medicamento y de dónde lo compres. Los programas de pago directo de los fabricantes, los cupones y las opciones compuestas pueden bajar mucho el costo.

  4. Paso 4: ¿Cómo consigo una receta?

    Necesitas un profesional de salud con licencia: tu propio médico o un proveedor de telemedicina que revise tu historial en línea. Comprueba que la farmacia detrás de cualquier programa tenga licencia.

  5. Paso 5: Empezar el tratamiento

    Todo GLP-1 empieza con una dosis baja que sube poco a poco, para que tu cuerpo se adapte. Las primeras semanas consisten en aprender la rutina y manejar los primeros efectos secundarios.

  6. Paso 6: Efectos secundarios, comida y resultados

    Las náuseas y otras molestias estomacales son lo más común, y suelen aliviarse cuando la dosis se estabiliza. Comer suficiente proteína importa, y los resultados se construyen en meses, no en semanas.

  7. Paso 7: El largo plazo y cómo dejarlo

    Para la mayoría son medicamentos de largo plazo. Es frecuente recuperar peso al dejarlos, así que planea cualquier cambio con tu médico.

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Puntuaciones independientes para cada proveedor, con la misma evidencia.

Comparar proveedores de semaglutidaComparar proveedores de tirzepatida

Lo básico

¿Qué es el GLP-1?

El GLP-1 (péptido similar al glucagón tipo 1) es una hormona que tu intestino libera después de comer. Hace cuatro cosas que importan para el peso y el azúcar en la sangre:

  • Libera insulina, solo cuando hace falta

    Ayuda al páncreas a liberar insulina cuando el azúcar en la sangre está alto; por eso, por sí solo, rara vez causa bajadas de azúcar.

  • Frena el glucagón

    Reduce el glucagón, la hormona que le indica al hígado que libere el azúcar almacenado.

  • Hace que el estómago se vacíe más despacio

    La comida sale del estómago más despacio, así que sientes saciedad antes y por más tiempo.

  • Calma el hambre en el cerebro

    Actúa sobre los centros del apetito en el cerebro y reduce el hambre y la atracción por la comida.

La ciencia en detalle

El GLP-1 es una hormona incretina de 30 aminoácidos que secretan las células L enteroendocrinas del intestino delgado distal y del colon en respuesta a la comida. El gen del proglucagón codifica tanto el glucagón (en las células alfa del páncreas) como el GLP-1 (en las células L intestinales): dos señales biológicamente opuestas construidas a partir de estructuras peptídicas emparentadas.

Secreción de insulina dependiente de la glucosa: el GLP-1 se une a su receptor en las células beta del páncreas y amplifica la liberación de insulina solo cuando la glucosa en la sangre está elevada, la propiedad que limita la hipoglucemia frente a medicamentos para la diabetes más antiguos. La supresión del glucagón reduce la producción de glucosa del hígado. El vaciamiento gástrico más lento atenúa los picos de glucosa después de comer y prolonga la saciedad. La supresión central del apetito actúa sobre todo en el hipotálamo y el tronco encefálico, y reduce el hambre y la señal de recompensa de la comida.

El GLP-1 natural tiene una vida media de 1 a 2 minutos aproximadamente porque la enzima dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) lo degrada. Los GLP-1 farmacéuticos están diseñados para resistir la DPP-4, lo que alarga la vida media a horas (liraglutida, exenatida de dos veces al día) o días (semaglutida, tirzepatida, dulaglutida).

Los medicamentos

Cómo funcionan los medicamentos GLP-1

Los medicamentos GLP-1 imitan la hormona natural, pero duran mucho más en el cuerpo (horas o días en lugar de minutos), así que una inyección semanal o una pastilla diaria siguen haciendo efecto. Hay varios tipos:

  • Solo GLP-1

    Agonistas del receptor de GLP-1

    Activan el receptor de GLP-1, igual que la hormona natural. Es el grupo con más trayectoria.

    Ejemplos: semaglutida (Wegovy, Ozempic, Rybelsus), liraglutida (Saxenda, Victoza), dulaglutida (Trulicity)

  • Acción doble

    Agonista de GIP y GLP-1

    La tirzepatida activa a la vez dos receptores de hormonas intestinales, GIP y GLP-1. En ensayos publicados de comparación directa logró mayores reducciones de peso y de A1C que la semaglutida.

    Ejemplos: tirzepatida (Zepbound, Mounjaro) Más información →

  • Pastilla sin reglas de ayuno

    Pastilla GLP-1 de molécula pequeña

    El orforglipron no es un péptido, así que, a diferencia de Rybelsus, no hace falta tomarlo en ayunas con solo un sorbo de agua.

    Ejemplos: orforglipron (Foundayo)

  • En ensayos, no aprobado

    Agonistas triples y lo que viene

    La retatrutida suma un tercer receptor, el de glucagón, al de GLP-1 y GIP. Es un medicamento en investigación y no está aprobado por la FDA.

    Ejemplos: retatrutida (Eli Lilly) Más información → (en inglés)

Diabetes vs pérdida de peso: qué tratan estos medicamentos

Diabetes tipo 2. Más insulina, menos glucagón y un vaciamiento del estómago más lento, en conjunto, bajan el azúcar en ayunas y después de comer, con reducciones de A1C de 1.0–2.5 puntos porcentuales en toda la clase. Este fue el uso original aprobado por la FDA para toda la clase, empezando con Byetta en 2005.

Control crónico del peso. El vaciamiento gástrico más lento y la supresión del apetito en el cerebro producen reducciones sostenidas en lo que se come y una pérdida de peso significativa. La indicación para el peso llegó con Saxenda (liraglutida 3 mg) en 2014, luego Wegovy (semaglutida 2.4 mg) en 2021, Zepbound (tirzepatida) en 2023 y Foundayo (orforglipron) en 2026.

Los 11, lado a lado

Todos los medicamentos GLP-1 aprobados por la FDA, comparados

Agrupados según para qué está aprobado cada uno. Toca un medicamento para ver su guía completa o su etiqueta de la FDA (en inglés).

Aprobados para control de peso(4)

Aprobados para diabetes tipo 2(5)

Descontinuados (históricos)(2)

Genéricos y descontinuaciones: los detalles
  • Saxenda (Liraglutida 3 mg, Novo Nordisk): aprobado por la FDA en diciembre de 2014. Teva lanzó la primera liraglutida genérica para control de peso el 27 de agosto de 2025. Etiqueta en DailyMed (en inglés)
  • Rybelsus (Semaglutida (oral), Novo Nordisk): aprobado por la FDA en septiembre de 2019. El primer agonista del receptor de GLP-1 oral. El 17 de octubre de 2025 se añadió la indicación de reducción del riesgo cardiovascular (solo 7 mg y 14 mg), según el ensayo SOUL. Etiqueta en DailyMed (en inglés)
  • Trulicity (Dulaglutida, Eli Lilly): aprobado por la FDA en septiembre de 2014. GLP-1 de acción prolongada. Tiene indicación de reducción del riesgo cardiovascular (ensayo REWIND, Lancet 2019). Es un biológico de fusión Fc: solo aplica la vía de biosimilares 351(k), y no había ningún biosimilar aprobado a mayo de 2026. Etiqueta en DailyMed (en inglés)
  • Victoza (Liraglutida 1.8 mg, Novo Nordisk): aprobado por la FDA en enero de 2010. La misma molécula que Saxenda, en dosis menor para la diabetes. Fue el primer GLP-1 genérico de EE. UU.: la liraglutida genérica de Hikma se aprobó y lanzó en diciembre de 2024. Etiqueta en DailyMed (en inglés)
  • Byetta (Exenatida (dos veces al día), AstraZeneca): aprobado por la FDA en abril de 2005. El primer GLP-1 aprobado en EE. UU. AstraZeneca lo DESCONTINUÓ el 25 de octubre de 2024. La exenatida genérica (Amneal) se aprobó el 21 de noviembre de 2024; queda como referencia histórica. Sin advertencia de recuadro. Etiqueta en DailyMed (en inglés)
  • Bydureon BCise (Exenatida de liberación prolongada, AstraZeneca): aprobado por la FDA en octubre de 2017 (dispositivo BCise). Microesferas de exenatida de liberación prolongada. AstraZeneca lo DESCONTINUÓ el 28 de octubre de 2024. No hay biosimilar aprobado (microesferas complejas y autoinyector). Etiqueta en DailyMed (en inglés)

Sobre estos datos: todos los medicamentos de esta página están aprobados por la FDA y tienen una etiqueta publicada en DailyMed (NIH) o Drugs@FDA. La indicación, la vía y las fechas de aprobación vienen de nuestra base de datos de medicamentos verificada con fuentes primarias; las etiquetas se consultaron en vivo en DailyMed con extracción literal del texto. Las fechas de descontinuación provienen de un aviso de UnitedHealthcare a proveedores que cita el anuncio de AstraZeneca de octubre de 2024.

Una confusión común

Control de peso vs diabetes tipo 2: por qué cambian las marcas

El mismo principio activo se vende con distintas marcas según para qué lo aprobó la FDA.

Semaglutida

  • Wegovy · inyección semanal o pastilla diaria
  • Ozempic · inyección semanal
  • Rybelsus · pastilla diaria

Tirzepatida

  • Zepbound · inyección semanal; también apnea del sueño con obesidad
  • Mounjaro · inyección semanal

Liraglutida

  • Saxenda · inyección diaria
  • Victoza · inyección diaria; hay genérico

Orforglipron

  • Foundayo · pastilla diaria (aprobada en abril de 2026)
Aprobado para control de peso Aprobado para diabetes tipo 2

Por qué importa: en general, los planes de seguro cubren una marca solo para su uso aprobado por la FDA. Recetar Ozempic o Mounjaro para bajar de peso es legal, pero normalmente no está cubierto. Consulta nuestras guías de autorización previa de Cigna y Aetna para ver el texto exacto de cada póliza.

Lo que paga la gente

Costo y acceso

El precio de lista rara vez es lo que pagas. Los programas de pago directo de los fabricantes, las tarjetas de ahorro y las opciones compuestas cambian la cifra.

Semaglutida

Wegovy (marca) o compuesta

Precio de listaAntes de cualquier descuento
$1,349/mes
Pago directo NovoCarePrecio estándar de la pluma; las ofertas de inicio pueden ser menores
$349/mes
Compuesta (precio típico)Mediana de 573 precios que seguimos
$199/mes

Tirzepatida

Zepbound (marca) o compuesta

Precio de listaPluma de dosis única, antes de cualquier descuento
$1,086/mes
Pago directo LillyDirectDosis inicial; las dosis más altas cuestan más
desde $299/mes
Compuesta (precio típico)Mediana de 520 precios que seguimos
$250/mes

Con un seguro comercial que cubra el medicamento, las tarjetas de ahorro del fabricante pueden bajar el copago a tan solo $25 al mes. Los precios de lista y de pago directo son de Novo Nordisk y Eli Lilly; las cifras de medicamentos compuestos son medianas en vivo de los precios mensuales vigentes en los proveedores que seguimos. Los medicamentos compuestos no están aprobados por la FDA.

Índice de precios GLP-1 en vivo Lo más barato sin seguro Cupones y descuentos (en inglés) Cobertura por aseguradora (en inglés)

Aún no aprobados

Lo que viene: los GLP-1 en desarrollo

Estos medicamentos están en ensayos clínicos de fase avanzada y no están aprobados por la FDA. Nuestro rastreador sigue cada ensayo y sus resultados.

Preguntas frecuentes sobre los GLP-1

El ensayo de comparación directa SURMOUNT-5 (NEJM 2025, PMID 40353578) comparó la tirzepatida con la semaglutida: la tirzepatida logró una pérdida media de peso corporal del −20.2% a las 72 semanas, frente al −13.7% con la semaglutida. Las opciones aprobadas por la FDA para el control crónico del peso son Wegovy (semaglutida), Zepbound (tirzepatida), Foundayo (orforglipron) y Saxenda (liraglutida). Saxenda es más antiguo y logra una pérdida de peso menor (~5–8% a las 56 semanas). Foundayo es demasiado reciente para tener datos comparativos a largo plazo. Cuál es “el mejor” para cada paciente depende de la tolerancia, el costo, la indicación, la preferencia por pastilla o inyección y la cobertura del seguro.
Tanto el GLP-1 (péptido similar al glucagón tipo 1) como el GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa) son hormonas incretinas: hormonas que secreta el intestino y que amplifican la liberación de insulina cuando se ingieren nutrientes por la boca. El GLP-1 lo secretan las células L del intestino delgado distal y del colon; el GIP, las células K del intestino delgado proximal. Sus efectos se superponen, pero son distintos. La tirzepatida (Zepbound / Mounjaro) es un agonista doble que activa ambos receptores.
Sí y no. Los dos contienen semaglutida como principio activo y los dos los fabrica Novo Nordisk. Se diferencian en la indicación aprobada por la FDA y en la dosis: Ozempic está aprobado para la diabetes tipo 2 (hasta 2 mg por semana) y Wegovy para el control crónico del peso (hasta 2.4 mg por semana). Los seguros suelen cubrir cada uno solo para su indicación aprobada. Rybelsus es una tercera marca de semaglutida, en tabletas orales, aprobada también solo para la diabetes tipo 2.
Tienen el mismo principio activo (tirzepatida), en las mismas dosis semanales y del mismo fabricante (Eli Lilly), pero se venden con marcas distintas según la indicación de la FDA: Mounjaro para la diabetes tipo 2 (aprobado en mayo de 2022) y Zepbound para el control crónico del peso y la apnea obstructiva del sueño en adultos con obesidad (aprobado en noviembre de 2023; apnea del sueño en diciembre de 2024). Para la comparación completa (opciones de pago, cobertura del seguro, límites de cantidad y el uso fuera de indicación), consulta nuestra comparación completa de Mounjaro vs Zepbound (en inglés).
Sí: en 2026 hay tres opciones GLP-1 aprobadas por la FDA en pastilla de una vez al día. Rybelsus es semaglutida oral (Novo Nordisk, aprobado por la FDA en 2019) para la diabetes tipo 2: una tableta de péptido modificado que se toma en ayunas con un sorbo de agua. Foundayo es orforglipron oral (Eli Lilly, aprobado por la FDA en abril de 2026) para el control crónico del peso: una tableta de molécula pequeña sin las reglas de ayuno de Rybelsus. Y una tableta diaria de Wegovy (semaglutida oral), aprobada por la FDA en diciembre de 2025, está aprobada para el control de peso. Para la comparación de todos los GLP-1 orales, consulta nuestra comparación de pastillas GLP-1 2026: Rybelsus, Foundayo y Wegovy oral (en inglés). Si estás pensando en cambiar de Zepbound (tirzepatida inyectable) a Foundayo oral, ten en cuenta que las etiquetas de la FDA no incluyen una tabla de equivalencia de dosis y que no hay un ensayo publicado de comparación directa: consulta nuestra guía de equivalencia de dosis para cambiar entre Foundayo y Zepbound, con los rangos de dosis de la sección 2 de cada etiqueta lado a lado, la comparación de eficacia entre ensayos y la lógica práctica para volver a ajustar la dosis.
Foundayo (orforglipron, Eli Lilly) fue aprobado por la FDA en abril de 2026: es el medicamento GLP-1 aprobado más reciente y el primer agonista del receptor de GLP-1 no peptídico, oral y de una vez al día, para el control crónico del peso. A diferencia de Rybelsus (semaglutida oral), Foundayo no tiene que tomarse en ayunas con poca agua. Además de Foundayo, los candidatos en fase avanzada incluyen la retatrutida (Lilly, agonista triple de GLP-1/GIP/glucagón, ensayos de fase 3 TRIUMPH), la survodutida (Boehringer Ingelheim/Zealand, agonista doble de GLP-1/glucagón), la maridebart cafraglutida (MariTide de Amgen, GLP-1/GIP) y la ecnoglutida (Sciwind). Ninguno de esos cuatro candidatos estaba aprobado por la FDA a mayo de 2026. Consulta nuestro rastreador de GLP-1 en desarrollo (en inglés) para el estado de cada ensayo y nuestra explicación de la aprobación de Foundayo por la FDA para la etiqueta completa, la dosificación y el acceso.
Los medicamentos GLP-1 aprobados por la FDA tienen un perfil de seguridad conocido y publicado, basado en ensayos de fase 3 y en la vigilancia posterior a la comercialización. Las reacciones adversas más comunes en toda la clase son gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, dolor abdominal) y suelen ser más intensas mientras se sube la dosis. La mayoría de los GLP-1 llevan una advertencia de recuadro sobre tumores de células C de la tiroides basada en estudios en roedores; su relevancia clínica en humanos está en debate. Otros riesgos documentados son la enfermedad de la vesícula biliar, la pancreatitis y (con una pérdida de peso rápida) una posible pérdida de masa muscular. Habla con tu médico sobre tus contraindicaciones y factores de riesgo personales. Nuestra biblioteca de investigación tiene revisiones basadas en evidencia sobre la vesícula biliar, la tiroides, el íleo y la obstrucción intestinal, la densidad ósea y el riesgo de fracturas, y la salud mental, la anhedonia y el retiro de la advertencia de suicidalidad de la FDA en enero de 2026.
Sí: en 2026 hay 3 agonistas del receptor de GLP-1 genéricos aprobados por la FDA en Estados Unidos. (1) Liraglutida genérica (Hikma): aprobada por la FDA y lanzada en diciembre de 2024, con Victoza como referencia, para la diabetes tipo 2; fue el primer GLP-1 genérico aprobado en EE. UU. (2) Exenatida genérica (Amneal): aprobada por la FDA el 21 de noviembre de 2024, con Byetta (dos veces al día) como referencia, para la diabetes tipo 2; AstraZeneca descontinuó la marca Byetta el 25 de octubre de 2024. (3) Liraglutida genérica (Teva): lanzada el 27 de agosto de 2025, con Saxenda como referencia, para el control crónico del peso; fue el primer GLP-1 genérico aprobado para bajar de peso en EE. UU. NO hay genérico aprobado por la FDA de la semaglutida (Wegovy/Ozempic/Rybelsus), la tirzepatida (Zepbound/Mounjaro), la dulaglutida (Trulicity, un biológico aprobado por BLA al que solo le aplica la vía de biosimilares 351(k)) ni el orforglipron (Foundayo). La semaglutida y la tirzepatida compuestas NO son genéricos: son productos preparados por farmacias 503A bajo un marco regulatorio distinto de la FDA para la preparación de medicamentos compuestos, y los periodos de discrecionalidad de la FDA para compuestos de semaglutida se cerraron en 2025, después de que la FDA declarara terminada la escasez el 21 de febrero de 2025.

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