← Veredictos fármaco-vs-fármaco · English
Ozempic vs Contrave: GLP-1 fuera de indicación vs pastilla FDA para perder peso
Ozempic (semaglutide, Novo Nordisk) vs Contrave (naltrexone-bupropion, Currax Pharmaceuticals)
Última verificación 2026-05-28
Por Eli Marsden · Editor fundador
Revisado editorialmente y verificado con fuentes primarias · Cómo verificamos el contenidoÚltima revisión
El veredicto
Contrave es aquí el medicamento con aprobación FDA para el manejo crónico del peso; Ozempic solo tiene aprobación FDA para diabetes tipo 2 y para la reducción del riesgo cardiovascular. Aun así, Ozempic fuera de indicación supera a Contrave en pérdida de peso (aproximadamente 10-15% TBWL con 1 mg frente a ~6% con Contrave en COR-I), pero la semaglutide con indicación para pérdida de peso es Wegovy. Contrave gana en precio (~$99/mes en efectivo) y por la vía oral; Ozempic gana en desenlaces glucémicos y cardiovasculares para pacientes con diabetes.
Comparación lado a lado
| Campo | Ozempic | Contrave |
|---|---|---|
| Indicación aprobada por la FDA | Diabetes tipo 2 (2017); reducción del riesgo CV en T2D con enfermedad cardiovascular | Manejo crónico del peso con IMC >=30 o >=27 + comorbilidad (2014) |
| Clase farmacológica / mecanismo | Agonista del receptor GLP-1 (semaglutide) | Antagonista opioide + antidepresivo aminocetona (naltrexone 8 mg + bupropion 90 mg) |
| Vía y dosificación | Inyección subcutánea semanal; 0.25 -> 0.5 -> 1 -> 2 mg | Pastilla oral, dos veces al día; titulada a 32 mg/360 mg de dosis diaria total a lo largo de 4 semanas |
| Pérdida de peso promedio a ~1 año (dosis de etiqueta) | ~10-15% TBWL fuera de indicación a 1-2 mg (Wegovy es la semaglutide con indicación; STEP-1 ~14.9%) | ~6.1% del peso corporal vs 1.3% con placebo a las 56 semanas (COR-I) |
| Precio en efectivo (EE. UU., 2026) | ~$599-$999/mes precio de lista de marca; ahorros de NovoCare para pacientes con T2D y cobertura | ~$99/mes vía el programa de pago directo de Currave/Currax |
| Desenlaces cardiovasculares | Reducción del 26% en eventos CV mayores en SUSTAIN-6 (T2D + alto riesgo CV) | Sin beneficio probado en mortalidad CV; el ensayo LIGHT se interrumpió de forma temprana en 2015 |
| Efectos secundarios más comunes | Náusea ~15-20%, vómito, estreñimiento, diarrea | Náusea ~30%, estreñimiento, cefalea, insomnio, boca seca |
| Advertencias de recuadro / seguridad principal | Advertencia de recuadro: tumores de células C tiroideas (datos en roedores); contraindicado con antecedente personal/familiar de MTC o MEN 2 | Advertencia de recuadro: pensamientos/conductas suicidas en adultos jóvenes (bupropion); riesgo de convulsiones; contraindicado en hipertensión no controlada, trastorno convulsivo, trastornos de la conducta alimentaria, uso crónico de opioides |
| Uso para pérdida de peso sin diabetes | Solo fuera de indicación; Wegovy es la semaglutide con aprobación FDA para obesidad | Dentro de indicación para adultos con IMC >=30, o IMC >=27 con comorbilidad relacionada con el peso |
Preguntas frecuentes
References
- 1.Marso SP, Bain SC, Consoli A, et al.; SUSTAIN-6 Investigators Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes N Engl J Med 2016;375(19):1834-1844. 2016. PMID: 27633186.
- 2.Greenway FL, Fujioka K, Plodkowski RA, et al.; COR-I Study Group Effect of naltrexone plus bupropion on weight loss in overweight and obese adults (COR-I): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial Lancet 2010;376(9741):595-605. 2010. PMID: 20673995.
- 3.U.S. Food and Drug Administration Ozempic (semaglutide) Prescribing Information; Contrave (naltrexone HCl / bupropion HCl) Prescribing Information FDA Drug Labels. 2024. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/209637s022lbl.pdf