Análisis científico

Tirzepatida compuesta vs semaglutida compuesta: diferencias, eficacia y estabilidad

Comparación de tirzepatida compuesta vs semaglutida compuesta: moléculas (solo GLP-1 vs GIP+GLP-1 dual), eficacia (STEP-1 −14,9% vs SURMOUNT-1 −20,9%), vida útil en refrigerador (BUD de 28-90 días), estado regulatorio post-feb 2025 y aditivos comunes (B12, NAD+).

Por Eli Marsden · Editor fundador
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Esta comparación forma parte de la serie editorial de GLP-1 compuestos de Weight Loss Rankings — únicamente etiquetas de la FDA, fuentes primarias de PubMed y precios verificados. Sin contenido patrocinado. Sin afirmaciones generadas por IA.

Usted está tomando semaglutida compuesta o tirzepatida compuesta — o está intentando decidir entre ambas. La versión corta: mismas moléculas que Wegovy y Zepbound , pero con un estado regulatorio diferente, ventanas de estabilidad asignadas por la farmacia y un esquema de titulación de dosis que refleja al de la marca. La versión larga — moléculas, eficacia, vida útil en el refrigerador, estado regulatorio y aditivos — está a continuación.

Cómo investigamos esta guía

Cada afirmación sobre el mecanismo de acción proviene textualmente de las etiquetas de Wegovy y Zepbound de la FDA en DailyMed (NIH) — verificado por DailyMed SetID. Los números de ensayos clínicos provienen de las publicaciones primarias indexadas en PubMed (STEP-1 PMID 33567185, SURMOUNT-1 PMID 35658024, SURMOUNT-5 PMID 40353578). El estado regulatorio refleja las entradas de la Base de Datos de Escasez de Medicamentos de la FDA a mayo de 2026. Las pautas de almacenamiento reflejan los estándares de preparación magistral estéril USP <797> y las fechas límite de uso típicas asignadas por las farmacias — no datos del fabricante (que cubren solo los productos de marca).

TL;DR &mdash; las diferencias prácticas de un vistazo

CaracterísticaSemaglutida compuestaTirzepatida compuesta
Misma molécula que la marcaSí — semaglutida (igual que Wegovy)Sí — tirzepatida (igual que Zepbound)
Receptores objetivoSolo receptor GLP-1Receptores duales GIP + GLP-1
Pérdida de peso media (ensayo de marca)~14,9% a las 68 sem (STEP-1)~20,9% a las 72 sem (SURMOUNT-1)
Producto aprobado por la FDANo — no aprobado por la FDANo — no aprobado por la FDA
Fin de la discreción de cumplimientoFeb 2025 (escasez resuelta para 503B)Mar 2025 (escasez resuelta para 503B)
Vida útil en refrigerador (típica)28–90 días (BUD específico de la farmacia)28–90 días (BUD específico de la farmacia)
Aditivos comunesB12 (cianocobalamina), alcohol bencílicoB12 (cianocobalamina), NAD+ (a veces)
Costo mensual típico al contado$99–$350$149–$400

Ambas son preparaciones compuestas — es decir, elaboradas por una farmacia con licencia, no por Novo Nordisk ni Eli Lilly. Ninguna es un producto aprobado por la FDA. Ambas tienen la misma molécula que su contraparte de marca pero difieren en estado regulatorio, estándares de control de calidad, datos de estabilidad y aditivos. El resto de este artículo profundiza en cada una de esas diferencias.

Qué significa realmente &ldquo;compuesto&rdquo;

Cuando un proveedor de telesalud dice que usted está recibiendo “semaglutida compuesta” o “tirzepatida compuesta,” se refiere a una preparación elaborada por una farmacia magistral con licencia bajo uno de dos marcos legales posibles en la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos: [7]

  • Sección 503A — farmacia magistral tradicional. Despacha una receta específica para un paciente individualmente identificado. La farmacia debe tener licencia en el estado donde opera y en el estado donde reside el paciente (en la mayoría de los casos). Los estándares de calidad y esterilidad están regidos por USP <797> para productos estériles. [7]
  • Sección 503B — instalación de fabricación por encargo. Una instalación registrada en la FDA que puede producir volúmenes mayores sin una receta específica para el paciente. Sujeta a los estándares actuales de Buenas Prácticas de Manufactura (cGMP). La base legal para la fabricación a granel 503B de semaglutida y tirzepatida se redujo significativamente después de que la FDA declarara resueltas ambas escaseces a principios de 2025. [6]

Compuesto ≠ genérico aprobado por la FDA

Una preparación compuesta no es un medicamento genérico aprobado por la FDA. No ha pasado por un proceso de Solicitud Abreviada de Nuevo Medicamento (ANDA), no ha estado obligada a demostrar bioequivalencia con el medicamento de marca y no está sujeta a la misma vigilancia post-comercialización que la marca debe mantener. La FDA reconoce la preparación magistral como una práctica legítima para necesidades individuales de pacientes — pero declara explícitamente que los medicamentos compuestos “no están aprobados por la FDA y no se someten al proceso de aprobación de medicamentos de la FDA.” [7]

Semaglutida compuesta vs Wegovy: qué es igual, qué es diferente

Qué es igual

La molécula activa es semaglutida en ambas. La información de prescripción de Wegovy describe el mecanismo así (Sección 12, DailyMed SetID ee06186f-2aa3-4990-a760-757579d8f77b): [1]

“La semaglutida es un agonista del receptor GLP-1 que se une selectivamente y activa el receptor GLP-1, el objetivo del GLP-1 nativo. La semaglutida reduce el peso corporal a través de una reducción de la ingesta energética. La semaglutida disminuye el peso corporal al reducir el apetito y la ingesta calórica, principalmente a través de acciones del sistema nervioso central.” [1]

La semaglutida compuesta contiene la misma molécula y se espera que se una al mismo receptor GLP-1 por el mismo mecanismo. La escalera de dosis estándar refleja la de la marca: típicamente 0,25 mg/semana escalando a 0,5, 1,0, 1,7 y 2,4 mg/semana — coincidiendo con el esquema de titulación de Wegovy. [1]

Qué es diferente

  • Estado regulatorio. Wegovy está aprobado por la FDA (NDA 214730) y ha pasado la revisión de fabricación, la vigilancia post-comercialización y los estándares de bioequivalencia. La semaglutida compuesta no tiene ninguno de estos.
  • Control de calidad en la cadena de suministro. El proceso de fabricación de Novo Nordisk es auditado por la FDA. Una farmacia magistral es auditada por las juntas estatales y, para las instalaciones 503B, por la FDA — pero bajo un estándar diferente. Las pruebas de potencia por terceros son la principal señal de calidad disponible para los pacientes que eligen una farmacia magistral.
  • Estabilidad y fecha límite de uso. Wegovy cuenta con datos de estabilidad validados por el fabricante. La semaglutida compuesta tiene una fecha límite de uso (BUD) asignada por la farmacia basada en los estándares USP <797> y las pruebas propias de la farmacia. Estos no son equivalentes. [8]
  • Aditivos. Wegovy contiene fosfato disódico anhidro, fosfato monosódico monohidratado, propilenglicol, fenol y agua para inyección — sin B12. Muchas farmacias magistrales añaden cianocobalamina (B12) u otros ingredientes que no están presentes en la marca. Esto cambia la formulación. [1]
  • Forma de sal. Algunas farmacias magistrales tempranas usaron acetato de semaglutida en lugar de la base o sal sódica utilizada en Wegovy. La FDA marcó las formulaciones con sal acetato como potencialmente problemáticas en la guía de 2024. Verifique qué forma de sal usa su farmacia.

Tirzepatida compuesta vs Zepbound: qué es igual, qué es diferente

Qué es igual

La molécula activa es tirzepatida en ambas. La información de prescripción de Zepbound describe el mecanismo así (Sección 12, DailyMed SetID 487cd7e7-434c-4925-99fa-aa80b1cc776b): [2]

“La tirzepatida es un agonista dual del polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP) y del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1). La tirzepatida es un péptido de 39 aminoácidos que actúa como agonista tanto del receptor GIP como del receptor GLP-1, los objetivos del GIP y GLP-1 nativos, respectivamente.” [2]

Este mecanismo de agonista dual — que activa simultáneamente los receptores GIP y GLP-1 — es lo que distingue a la tirzepatida de la semaglutida, que solo se dirige al receptor GLP-1. [2] La tirzepatida compuesta contiene la misma molécula de tirzepatida y se espera que produzca el mismo agonismo dual de receptores. La escalera de dosis típicamente refleja la de Zepbound: 2,5 mg/semana escalando a 5, 7,5, 10, 12,5 y 15 mg/semana. [2]

Qué es diferente

  • Estado regulatorio. Zepbound está aprobado por la FDA (NDA 217806) y ha pasado todos los requisitos de fabricación y aprobación de la FDA. La tirzepatida compuesta no.
  • Datos de estabilidad. Eli Lilly cuenta con datos de estabilidad validados para Zepbound. Las farmacias magistrales asignan un BUD según los estándares USP <797>. Son estándares diferentes, y el BUD compuesto suele ser más corto. [8]
  • Aditivos. Zepbound contiene fosfato disódico heptahidratado, fosfato monosódico monohidratado, manitol, polisorbato 80 y agua para inyección — sin B12, sin NAD+. Las preparaciones de tirzepatida compuesta frecuentemente incluyen cianocobalamina y a veces NAD+ u otros ingredientes. [2]
  • Vial vs pluma. Zepbound se dispensa como una pluma autoinyectora prellenada. La tirzepatida compuesta típicamente viene en un vial multidosis que requiere extracción con jeringa. Vea nuestra guía de diferencias prácticas entre pluma y vial para detalles de técnica.

Comparación de eficacia (con la advertencia entre ensayos)

No se ha realizado ningún ensayo clínico sobre semaglutida compuesta ni tirzepatida compuesta. La eficacia se infiere de los ensayos de marca por equivalencia molecular — una inferencia razonable, pero no validada por ensayos clínicos específicos para las preparaciones compuestas.

STEP-1 (Wegovy / semaglutida)

Wilding et al., NEJM 2021[3] aleatorizó a 1.961 adultos con IMC ≥ 30 (o ≥ 27 con comorbilidad) a semaglutida 2,4 mg semanal o placebo durante 68 semanas. Cambio medio del peso corporal desde el inicio: −14,9% en el grupo de semaglutida vs −2,4% en placebo. [3]

SURMOUNT-1 (Zepbound / tirzepatida)

Jastreboff et al., NEJM 2022[4] aleatorizó a 2.539 adultos con IMC ≥ 30 (o ≥ 27 con comorbilidad) a tirzepatida (5, 10 o 15 mg) o placebo durante 72 semanas. Cambio medio del peso corporal a la dosis de 15 mg: −20,9% vs −3,1% placebo.[4]

SURMOUNT-5: el único cabeza a cabeza válido

STEP-1 y SURMOUNT-1 usaron poblaciones de pacientes diferentes, duraciones de ensayos diferentes y períodos de tiempo diferentes. Las comparaciones entre ensayos son metodológicamente débiles. El único ensayo que comparó directamente tirzepatida vs semaglutida en la misma población al mismo tiempo es SURMOUNT-5[5]: [5]

SURMOUNT-5 aleatorizó a adultos con obesidad (IMC ≥ 30, o ≥ 27 con comorbilidad) sin diabetes a tirzepatida o semaglutida durante 72 semanas. La tirzepatida produjo una pérdida de peso media mayor que la semaglutida. Esta es la evidencia comparativa más sólida disponible. [5]

Advertencia sobre comparación entre ensayos

Todas las cifras de eficacia anteriores provienen de ensayos de marca usando preparaciones aprobadas por la FDA. No existen datos de ensayos específicos para compuestos. Se presume que la eficacia de las preparaciones compuestas es similar a la de la marca por equivalencia molecular — pero esta presunción no ha sido validada clínicamente. La respuesta individual a cualquiera de los medicamentos varía sustancialmente. Discuta la respuesta esperada con su prescriptor, no con este artículo.

Magnitude comparison

Reducción total del peso corporal al final del ensayo — preparaciones aprobadas por la FDA de marca semaglutida (STEP-1) y tirzepatida de marca (SURMOUNT-1). Se asume que la eficacia compuesta es equivalente a la marca por equivalencia molecular; no se ha realizado ningún ensayo específico para compuestos.[3][4]

  • Semaglutida compuesta (extrapolada de STEP-1, 68 sem)14.9 % TBWL
    sin ensayo directo; se asume equivalente a Wegovy
  • Marca Wegovy — semaglutida 2,4 mg (STEP-1, 68 sem)14.9 % TBWL
  • Tirzepatida compuesta (extrapolada de SURMOUNT-1, 72 sem)20.9 % TBWL
    sin ensayo directo; se asume equivalente a Zepbound
  • Marca Zepbound — tirzepatida 15 mg (SURMOUNT-1, 72 sem)20.9 % TBWL
Reducción total del peso corporal al final del ensayo — preparaciones aprobadas por la FDA de marca semaglutida (STEP-1) y tirzepatida de marca (SURMOUNT-1). Se asume que la eficacia compuesta es equivalente a la marca por equivalencia molecular; no se ha realizado ningún ensayo específico para compuestos.

Almacenamiento y estabilidad: ¿cuánto dura el GLP-1 compuesto en el refrigerador?

Esta es la pregunta más común de los pacientes sobre el GLP-1 compuesto — y la respuesta es más matizada de lo que sugieren la mayoría de las FAQ de las farmacias, porque la fecha límite de uso es asignada por su farmacia magistral específica, no por Eli Lilly ni Novo Nordisk . La etiqueta de su vial es la fuente autoritativa. Lo que sigue son los principios generales.

Almacenamiento refrigerado (el predeterminado)

La mayoría de las farmacias magistrales asignan a los viales de semaglutida compuesta y tirzepatida compuesta una condición de almacenamiento refrigerado: 36–46°F (2–8°C), en el cuerpo del refrigerador (no en la puerta, donde la temperatura fluctúa). Esto coincide con la condición de almacenamiento de la marca: la información de prescripción de Wegovy indica, “Almacene a 36°F a 46°F (2°C a 8°C).” [1]

Fecha límite de uso: 28 a 90 días refrigerado

Bajo los estándares de preparación magistral estéril USP <797>, las farmacias magistrales asignan una fecha límite de uso (BUD) — la fecha después de la cual no debe usarse la preparación. Para las preparaciones de péptidos compuestos estériles refrigeradas, los BUD generalmente oscilan entre 28 y 90 días desde la fecha de preparación, dependiendo de: [8]

  • Los datos de estabilidad de la farmacia para esa formulación específica (concentración, diluyente, aditivos)
  • Si el vial se ha abierto (los viales perforados pueden tener BUD más cortos que los viales sellados)
  • Si la farmacia ha realizado estudios de estabilidad extendida más allá de las categorías predeterminadas de USP
  • La categoría de BUD específica asignada bajo la USP revisada <797> (revisión de 2023)

La etiqueta de su vial es autoritativa

Este artículo ofrece principios generales. La fecha impresa en su etiqueta de vial específica — asignada por su farmacia con base en sus pruebas de estabilidad — es lo que debe seguir. No confíe en el BUD de la farmacia de otro paciente, en una FAQ de una empresa de telesalud o en una guía general de internet por encima de su etiqueta real.

Temperatura ambiente: 14 a 30 días (varía según la farmacia)

Muchas farmacias permiten a los pacientes almacenar un vial en uso a temperatura ambiente durante una ventana limitada — típicamente 14 a 30 días hasta 77°F (25°C). Como comparación, la información de prescripción de Wegovy indica: “Después del primer uso, WEGOVY puede almacenarse a temperatura ambiente, no por encima de 77°F (25°C)” durante hasta 28 días. [1] El límite de temperatura ambiente de su vial compuesto es específico de la farmacia — algunos serán más cortos. Mantenga el vial tapado y protegido de la luz durante el almacenamiento a temperatura ambiente.

No congelar

No se recomienda congelar la semaglutida compuesta ni la tirzepatida compuesta. Ambas son inyectables basados en péptidos. La congelación puede causar desnaturalización proteica, agregación de péptidos o cambios estructurales que reducen la potencia o la seguridad. La información de prescripción de Wegovy indica explícitamente: “No congele Wegovy. Si Wegovy se ha congelado, deséchelo.” [1] Aplique la misma precaución a las preparaciones compuestas. Si su vial se congeló accidentalmente (por ejemplo, cerca de un ventilador del congelador), deséchelo y contacte a su farmacia.

Exposición a la luz

Tanto la semaglutida compuesta como la tirzepatida compuesta deben almacenarse en su empaque original o en un recipiente que las proteja de la luz. La etiqueta de Wegovy especifica protección contra la luz. [1] Los medicamentos basados en péptidos pueden degradarse con la exposición prolongada a los rayos UV. No deje el vial en el alféizar de una ventana o en un automóvil caliente.

Señales de que un vial debe desecharse

Inspeccione la solución antes de cada inyección. Deseche el vial si:

  • Aparece turbia o decolorada (debe ser clara e incolora)
  • Contiene partículas visibles, copos o cristales
  • Está pasada su fecha límite de uso impresa
  • Se ha congelado
  • Se almacenó por encima de la temperatura máxima indicada

Estado regulatorio: el punto de inflexión de febrero de 2025

El panorama legal para los GLP-1 compuestos cambió materialmente a principios de 2025. Comprender el estado actual requiere distinguir entre los dos marcos:

Semaglutida: escasez resuelta en febrero de 2025

El 21 de febrero de 2025, la FDA emitió una orden declaratoria determinando que la inyección de semaglutida ya no estaba en escasez. [6] Bajo las secciones FDCA 503A(b)(1)(D) y 503B(a)(2), se eliminó la condición de escasez que había justificado la fabricación a granel de semaglutida. Para las instalaciones de fabricación por encargo 503B, la base legal para la fabricación a granel a gran escala de semaglutida efectivamente terminó, sujeta a un período de gracia. Las farmacias 503A aún pueden preparar semaglutida para pacientes individuales bajo una receta válida específica para el paciente cuando exista una justificación clínica documentada (por ejemplo, una necesidad de formulación que la marca no pueda satisfacer). [7]

Tirzepatida: escasez resuelta en marzo de 2025

La FDA resolvió la escasez de inyección de tirzepatida en marzo de 2025 con un marco de cumplimiento similar — eliminando la base legal basada en escasez para la fabricación a granel 503B, dejando disponible la preparación magistral 503A específica para el paciente bajo una justificación clínica apropiada. [6]

El panorama actual no está resuelto

Múltiples farmacias magistrales y empresas de telesalud han impugnado el cumplimiento de la FDA en el tribunal federal. Algunas farmacias magistrales 503A continúan operando. El entorno regulatorio a mayo de 2026 está en transición.

Verifique con su farmacia antes de comenzar o resurtir

No confíe en este artículo o en el marketing de su proveedor de telesalud para determinar si su compuesto específico se está preparando actualmente dentro de un marco legal conforme. Pregunte a su farmacia directamente: ¿bajo qué base legal están preparando actualmente esta preparación, y tienen documentación de la justificación clínica específica para el paciente? Una farmacia conforme debería poder responder a esto con claridad.

Aditivos comunes en los GLP-1 compuestos

Las preparaciones de GLP-1 compuestas frecuentemente contienen ingredientes que no se encuentran en los medicamentos de marca. Los más comunes:

Cianocobalamina (vitamina B12)

El aditivo más visto. Los compuestos “B12 + sema” y “B12 + tirz” están extendidos entre los proveedores de telesalud. La B12 no es un ingrediente en las marcas Wegovy ni Zepbound. [1] [2] La justificación citada por las farmacias varía: posibles propiedades antieméticas, preferencia del paciente o estabilidad de la formulación. No existe evidencia clínica revisada por la FDA de que la B12 mejore la eficacia del GLP-1 o reduzca los efectos secundarios en forma compuesta. Los pacientes con neuropatía óptica hereditaria de Leber no deben recibir cianocobalamina.

NAD+ (nicotinamida adenina dinucleótido)

Ocasionalmente añadido a las formulaciones de tirzepatida compuesta, comercializado por supuestos beneficios de energía celular. No existe evidencia clínica en el contexto de las preparaciones de GLP-1 compuestas. Verifique la justificación de cualquier aditivo y las contraindicaciones con su prescriptor.

Glutatión, L-carnitina y otros péptidos

Algunos compounders ofrecen preparaciones de múltiples ingredientes que combinan moléculas de GLP-1 con glutatión, L-carnitina o incluso otros péptidos. Estas formulaciones no se han estudiado en combinación con semaglutida o tirzepatida en ningún ensayo publicado. Más aditivos = más interacciones desconocidas.

Al evaluar una oferta de GLP-1 compuesta, pida a la farmacia los ingredientes completos de la formulación, las concentraciones y la justificación clínica para cada aditivo.

Efectos secundarios: ¿iguales a los de la marca?

Sí — en principio. Misma molécula significa el mismo mecanismo farmacológico, lo que significa el mismo perfil esperado de efectos secundarios. La información de prescripción de Wegovy (Sección 6.1) enumera las reacciones adversas más comunes como: [1]

“Las reacciones adversas más comunes (incidencia ≥ 5%) en STEP 1 [son] náuseas (44%), diarrea (30%), vómitos (24%), estreñimiento (24%), dolor abdominal (20%), dolor de cabeza (14%), fatiga (11%), dispepsia (9%), mareos (8%), distensión abdominal (7%), eructos (7%), hipoglucemia (5%), flatulencia (5%), gastroenteritis (5%) y enfermedad por reflujo gastroesofágico (5%).” [1]

La información de prescripción de Zepbound (Sección 6.1) enumera sus reacciones adversas más comunes como: [2]

“Las reacciones adversas más comunes (incidencia ≥ 5%) en SURMOUNT-1 [son] náuseas (32%), diarrea (23%), vómitos (19%), estreñimiento (17%), dolor abdominal (10%), dispepsia (9%), reacciones en el sitio de inyección (7%), eructos (6%), pérdida de cabello (6%), fatiga (5%), reacciones de hipersensibilidad (5%), enfermedad por reflujo gastroesofágico (5%) y flatulencia (5%).” [2]

Las preparaciones compuestas con aditivos (B12, NAD+, otros péptidos) pueden producir efectos secundarios adicionales más allá de la molécula GLP-1 sola. La B12 inyectable, por ejemplo, puede causar dolor en el sitio de inyección, enrojecimiento o reacciones alérgicas leves a dosis altas. Cualquier efecto secundario relacionado con aditivos no está capturado en los ensayos clínicos de la marca.

Tanto Wegovy como Zepbound llevan una advertencia de recuadro de clase para tumores de células C tiroideas basada en datos de roedores. Ambos están contraindicados en pacientes con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (MTC) o síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2). Estas contraindicaciones se aplican a la molécula y, por lo tanto, se extienden a las preparaciones compuestas de la misma molécula. [1] [2]

Cómo elegir entre semaglutida compuesta y tirzepatida compuesta

Esta es una decisión clínica — no una decisión de preferencia de producto. El siguiente marco puede informar una conversación con su prescriptor, no reemplazarla.

Elija tirzepatida compuesta si&hellip;

  • La eficacia es la máxima prioridad. La mejor evidencia cabeza a cabeza disponible[5] muestra que la tirzepatida produce una pérdida de peso media mayor que la semaglutida en la misma población. [5]
  • Tiene resistencia a la insulina o diabetes tipo 2. El mecanismo dual GIP+GLP-1 puede ofrecer un beneficio metabólico adicional en pacientes con resistencia a la insulina. [2]
  • Ya ha probado la semaglutida con respuesta insuficiente.

Elija semaglutida compuesta si&hellip;

  • Los efectos secundarios gastrointestinales son una preocupación principal. En evidencia cabeza a cabeza, la semaglutida tiende a producir tasas algo más bajas de náuseas y eventos gastrointestinales que la tirzepatida en dosis máximas. Los resultados de SURMOUNT-5 deben revisarse con su prescriptor para la comparación completa. [5]
  • El costo es la restricción principal. La semaglutida compuesta tiende a ser ligeramente más barata en las dosis iniciales.
  • La semaglutida le ha funcionado anteriormente y desea continuar con la misma molécula.

Preferencia de titulación de dosis

Ambos siguen escaleras de titulación de múltiples pasos diseñadas para minimizar los efectos secundarios gastrointestinales durante el período de aumento gradual. La escalera de dosis de la tirzepatida tiene más pasos (2,5 → 5 → 7,5 → 10 → 12,5 → 15 mg) que la de la semaglutida (0,25 → 0,5 → 1,0 → 1,7 → 2,4 mg). Ambas escaleras especifican un intervalo mínimo de 4 semanas entre los aumentos de dosis en las etiquetas de marca. [1] [2] Confirme el esquema de titulación con su prescriptor y farmacia.

Comparación de costos

Los precios de los GLP-1 compuestos son volátiles y específicos del proveedor. Como orientación general basada en datos verificados de proveedores (vea nuestro índice de precios de GLP-1 para los números actuales):

ProductoRango típico (mensual)Notas
Semaglutida compuesta$99–$350Dosis inicial la más baja; dosis de mantenimiento más altas
Tirzepatida compuesta$149–$400Rango más amplio debido a más pasos de dosis
Marca Wegovy (NovoCare al contado)~$299Precio de suscripción para todas las dosis
Marca Zepbound (viales LillyDirect)~$299–$550Dependiente de dosis; solo formato vial

Para el desglose completo de precios verificados — incluyendo los proveedores de semaglutida compuesta verificados más baratos en nuestra base de datos — vea:

Precauciones importantes para los pacientes

Este es un tema YMYL (Su Dinero o Su Vida). Lea estas precauciones.

Compuesto ≠ aprobado por la FDA. Ni la semaglutida compuesta ni la tirzepatida compuesta son medicamentos aprobados por la FDA. No han pasado la revisión de fabricación de la FDA, las pruebas de bioequivalencia o la vigilancia post-comercialización requeridas para Wegovy y Zepbound. La calidad depende de la farmacia específica.

Verifique que su farmacia tenga licencia. Use el e-Profile de NABP (Asociación Nacional de Juntas de Farmacia) o la junta de farmacia de su estado para verificar que la farmacia que prepara su medicamento tiene licencia. Busque la acreditación PCAB (Junta de Acreditación de Preparación Magistral Farmacéutica) como señal de calidad.

Verifique el cumplimiento actual. Dado el entorno regulatorio post-escasez, pregunte a su farmacia bajo qué base legal están preparando actualmente su preparación específica. Una farmacia conforme puede explicarlo.

Sin datos de ensayos clínicos específicos para compuestos. Las afirmaciones de eficacia se extrapolan de los ensayos de marca por equivalencia molecular. Esto no es lo mismo que la evidencia específica de la preparación compuesta.

El almacenamiento es específico de la farmacia. La fecha límite de uso de su vial, los límites de temperatura ambiente y las instrucciones de manipulación son específicos para la formulación de su farmacia y sus pruebas de estabilidad. Este artículo ofrece solo principios generales.

No se auto-recete. Las inyecciones de GLP-1 compuestas requieren una receta válida de un prescriptor con licencia. La relación prescriptor-paciente y el monitoreo continuo no son opcionales.

Preguntas frecuentes

Investigación relacionada

Lectura adicional

References

  1. 1.Novo Nordisk Inc. WEGOVY (semaglutide) injection, for subcutaneous use — US Prescribing Information. Section 2 (dosage, storage), Section 6 (adverse reactions), Section 12 (mechanism of action: GLP-1 receptor agonist, glucose-dependent insulin secretion, glucagon suppression, gastric emptying delay), Section 14 (STEP-1 clinical trial data: −14.9% mean weight loss at 68 weeks). DailyMed (NIH). 2026. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ee06186f-2aa3-4990-a760-757579d8f77b
  2. 2.Eli Lilly and Company. ZEPBOUND (tirzepatide) injection, for subcutaneous use — US Prescribing Information. Section 2 (dosage, storage), Section 6 (adverse reactions), Section 12 (mechanism of action: dual GIP and GLP-1 receptor agonist), Section 14 (SURMOUNT-1 clinical trial data: −20.9% mean weight loss at 72 weeks). DailyMed (NIH). 2026. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=487cd7e7-434c-4925-99fa-aa80b1cc776b
  3. 3.Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, Davies M, Van Gaal LF, Lingvay I, McGowan BM, Rosenstock J, Tran MTD, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Zeuthen N, Kushner RF; STEP 1 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med. 2021. PMID: 33567185.
  4. 4.Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, Wharton S, Connery L, Alves B, Kiyosue A, Zhang S, Liu B, Bunck MC, Stefanski A; SURMOUNT-1 Investigators. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022. PMID: 35658024.
  5. 5.Aronne LJ, Sattar N, Horn DB, Bays HE, Sherling A, McGowan B, Rubino DM, et al.; SURMOUNT-5 Investigators. Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Obesity without Diabetes (SURMOUNT-5). N Engl J Med. 2025. PMID: 40353578.
  6. 6.U.S. Food and Drug Administration. FDA Declaratory Order: Resolution of the Semaglutide Injection Shortage (February 21, 2025). FDA determined that semaglutide injection is no longer in shortage, removing the legal basis under FDCA 503B(a)(2) for outsourcing facilities to bulk-compound semaglutide. FDA Drug Shortages Database. 2025. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/drugshortages/dsp_ActiveIngredientDetails.cfm?AI=Semaglutide+Injection&st=r
  7. 7.U.S. Food and Drug Administration. Human Drug Compounding: 503A and 503B — Questions and Answers. Explains the regulatory distinction between 503A traditional compounding pharmacies (patient-specific prescriptions, state-licensed) and 503B outsourcing facilities (larger volumes, cGMP, FDA-registered). FDA.gov. 2024. https://www.fda.gov/drugs/human-drug-compounding/compounding-and-fda-questions-and-answers
  8. 8.United States Pharmacopeia. USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations. Governs beyond-use dating, sterility testing, environmental monitoring, and stability standards for all sterile compounded preparations including peptide-based injectables. United States Pharmacopeia. 2023. https://www.usp.org/compounding/general-chapter-797