Sarcopenia

La sarcopenia es la pérdida de masa muscular esquelética junto con la pérdida de fuerza y de función que la acompaña. La parte de la función es lo que la hace importante: el músculo es lo que lo levanta de una silla baja, lo que lo sostiene cuando tropieza y lo que mantiene el azúcar en sangre bajo control entre comidas. Perderlo no es un asunto estético.

Cualquier pérdida de peso rápida consume grasa y también tejido magro — eso vale para las dietas, para la cirugía bariátrica y para el tratamiento con GLP-1. Una revisión exploratoria de 2026 sobre los agonistas del receptor de GLP-1 en adultos mayores planteó la preocupación sin rodeos: estos fármacos producen una pérdida de peso eficaz, pero la pérdida concomitante de masa muscular es frecuente, y los datos sobre los índices musculares y el rendimiento físico siguen siendo limitados e inconsistentes. La revisión también señaló posibles efectos favorables sobre el metabolismo muscular y la función mitocondrial, así que el panorama no es uniformemente malo — está sin resolver.

Lo que esa incertidumbre significa en la práctica es que vale la pena aplicar las medidas de mitigación aunque el riesgo no esté cuantificado con precisión, porque esas medidas le hacen bien de todos modos. Dos intervenciones tienen el respaldo general más sólido: suficiente proteína en la dieta repartida a lo largo del día, y entrenamiento de resistencia. El National Institute on Aging describe el entrenamiento de fuerza como uno de los tipos de ejercicio esenciales para mantener el músculo y la independencia con la edad.

La confusión común es leer un número más bajo en una báscula de composición corporal como prueba de daño. Los aparatos de bioimpedancia de uso doméstico estiman mal la masa magra, y la masa magra incluye agua y glucógeno, que se mueven desde el principio de la pérdida de peso. Una mejor comprobación en la vida real es la función: ¿puede hacer el mismo número de levantadas desde la silla, cargar el mismo peso por la misma escalera, mantener la misma fuerza de agarre?

Vale la pena preguntar a su médico: qué meta de proteína corresponde a su peso y a su función renal, si el entrenamiento de resistencia dos o más días por semana es seguro para usted, y cómo debería medirse la fuerza con el paso del tiempo. Nuestro protocolo de prevención de pérdida muscular, la calculadora de proteína, el configurador de ejercicio complementario y la página de evidencia en adultos mayores cubren el plan.